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久咳逾8週不癒 小心「菜瓜布肺」

2017/03/07 06:00

▲健康的肺(左)纖維化後變菜瓜布肺(右)。(記者林彥彤攝)

記者林彥彤/台北報導

▲54歲的菜瓜布肺患者許女士呼籲,勿輕忽乾咳超過2個月以上的警訊。 (記者林彥彤攝)

54歲許女士去年開始出現乾咳的症狀,起先不以為意,以為只是老化虛弱所致,直到兒子陪同就醫檢查,才確診罹患致死率極高的「菜瓜布肺」,好在及時接受治療,現在病情維持穩定。

菜瓜布肺死亡率高

台中榮總重症醫學部胸腔暨重症專科醫師傅彬貴指出,特發性肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」,主要是患者的肺葉布滿一絲一絲的纖維及疤痕組織,如同曬乾的菜瓜布;患者肺部也因纖維化而失去彈性,無法正常交換氣體。

台大內科部主任余忠仁表示,菜瓜布肺台灣盛行率約是每10萬人就有0.7到6.4人,致病原因不明,但有研究顯示,與肥胖、胃食道逆流或高血壓等有關,且好發於50歲以上成人,若無及時治療,病情嚴重恐會導致致命的呼吸衰竭,其5年存活率比肝癌還低。

3月起健保給付新藥

傅彬貴說,過去治療菜瓜布肺沒有很好藥物,只能採用傳統的抗氧化劑、免疫抑制劑及類固醇等;但現在有新型治療菜瓜布肺呼吸道藥物,可減緩肺功能下降近50%,我國自3月正式納入健保給付,預計患者每年可省下近120萬的藥費。

傅彬貴呼籲,菜瓜布肺初期無明顯症狀,民眾要留意初期症狀,如有出現久咳超過8週以上、合併喘或呼吸困難時,就要到醫院檢查,早治療效果才會好。

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