冬令進補需視個人體質選用適合藥材，以防傷身。（記者黃淑莉攝）

文／陳浩銘

天冷了，來碗薑母鴨，或是當歸麵線，還是喝一碗十全大補湯暖暖身子？不過曾有調查發現，高達8成的受訪民眾曾經使用過中藥，對於中藥的認知多以調理、補養為主，但其實中藥也是藥，吃錯了，不只無效，還可能傷身，尤其對於正在服用西藥的人來說，格外重要。

中藥多取自藥用植物不同部位為藥方，而植物本身富含鉀離子，對於有心血管疾病、腎功能不佳等疾病患者，過多的鉀離子可能會使其疾病控制不佳，且對正在使用如保鉀型利尿劑、血管收縮素轉化酶抑制劑等藥物的患者，會增加高血鉀症的發生率。

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部分中藥也會影響肝臟代謝酶的活性，例如：人參、甘草、貫葉連翹會誘導酶的活性，造成如「可邁丁」這類預防血栓的藥物效果降低，進而誘發中風、心肌梗塞。

而酶抑制劑（例如：熟地黃、山藥、附子等），若與巴比妥鹽類或BZD類藥物共同服用，則恐增加鎮靜安眠作用，易造成年長者跌倒，或是機械操作者注意力降低。

另外，藥膳中常使用的甘草，因含有類皮質激素，使用過多易造成水腫，也易與降血糖藥物及強心劑藥物產生交互作用。

中醫將個人體質依照「八綱」予以辨證，而中藥材本身也依其特性分為「四性」、「五味」，不同的中藥材組合成不同的效果，有的互相「加成」、有的相互抵消，有的能夠滋補養身，有的會因體質不適合而越補越糟糕。

基本的概念是燥熱體質適合平補或涼補，寒性體質適合溫補，若是吃錯補藥，可能造成青春痘、失眠、高血壓等問題，建議民眾在使用藥膳之前，最好詢問過醫師，尤其是正在使用西藥、正接受西醫治療、肝腎功能異常與大於65歲者，適量地使用適合自己體質的藥膳，才能發揮中藥藥膳最佳效果。

（作者為國軍高雄總醫院左營分院藥劑科臨床組組長）

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