▲睡眠充足很重要；圖為情境照，圖中人物與本文無關。

文／陳建志

一名24歲女性空服員在某一次的飛航途中，飛機突然遇到亂流，機艙內發生劇烈晃動。等到飛行平穩後，她準備起身去發放餐點，在走道上行走時，覺得好像踩在棉墊上，感覺浮浮的。

下班回家後，平躺準備睡覺時，向左側臥居然會感到天旋地轉，之後，她只要一轉頭，就會有短暫的眩暈。

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就醫時，發現只要當她平躺，頭向兩側轉，都會誘發短暫的眼震和眩暈。原本以為是左側水平半規管的耳石沉積症，可是眼震方向卻跟耳石沉積症相反，確定是左側水平半規管的「頂帽耳石黏著症」後，建議她晚上睡覺時，儘量向右側躺，還必須要慢跑、跳舞和打球等規律運動。

一週後，發現黏著在壺腹頂帽上的耳石已經鬆脫到半規管內，開始出現耳石沉積症所應有的眼震，經過數次的耳石復位術後，就痊癒了。

「頂帽耳石黏著症」是內耳橢圓囊的耳石器因外力脫落後，順著內耳淋巴液迴流，黏在一側半規管壺腹內的膠質頂帽上，當患者改變頭部姿勢時，就會使頂帽因耳石的重力牽引而改變位置，使患者誤以為頭部姿勢還在改變，出現眼震，引發眩暈，但眼震方向會跟耳石沉積症不同，貿然地進行耳石復位術並無法治癒病症。

建議患者睡覺時側躺及規律運動，目的在於使黏著於膠質頂帽的耳石能夠逐漸鬆脫到半規管內，以便藉著耳石復位術，使耳石回到橢圓囊內。

這種在工作時所產生的眩暈症，往往會使患者回到職場時，感到恐懼與壓力，雇主最好能多同理員工的病症。

也有人原本就有偏頭痛體質或病史，在受到驚嚇後，誘發了偏頭痛，接著發生了前庭性偏頭痛，若不幸出現了偏頭痛重積狀態（一直發作不停）的話，就會每日都苦於眩暈發作。

建議患者應當睡眠充足、作息正常及規律運動，倘若眩暈發作時，最好能正確就醫，切莫盲目服用止暈止吐劑。

（作者為元景耳鼻喉科神經科診所醫師）

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