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顱骨過早閉合 女童頭平大小眼
記者蔡淑媛/台中報導
1歲5個月大的楊小妹出生時右前額偏平,且愈來愈平坦,父母原以為是睡姿造成,但頭型卻明顯歪斜且大小眼,趕緊帶她就醫,才發現是顱縫早期接合。
正常情況下,小孩一歲半時,顱縫才會接合,但楊小妹4個月大時,右側顱骨已閉合,造成顱骨發育不對稱,經內視鏡手術和戴頭盔矯正近一年,現在頭型及雙眼對稱,長相十分可愛。
台中榮總兒童神經外科醫師周育誠指出,不同程度的顱縫早期接合發生率為3000分之1,可能是胚胎發育問題。嬰兒期如果顱骨間縫隙過早形成骨接合,頭顱外形無法均衡長大,會形成各種奇特的頭型,不但會影響外觀、視力,嚴重會腦壓過高,發育遲緩、智力受損。
楊小妹的右冠狀顱縫早期接合,4個月大時,右側顱縫就完全接合,左右頭顱生長不一致,右顱愈平、左顱愈凸,頭部中線已偏離超過3公分,頭型歪斜,雙眼有明顯差異、無法對焦,也會影響腦部發育。幸好及早發現,並未出現腦壓升高問題。
去年8月周育誠為楊小妹進行內視鏡手術,傷口僅2公分,以超音波骨刀切除過早閉合的顱縫,取出寬1公分、長15公分的骨片,使顱縫能均衡正常的成長接合,術後戴上矯正頭盔,矯正頭型發育,術後將近一年,現在恢復超過9成,頭型和雙眼都很對稱,視力正常,也很活潑可愛。
楊爸爸說,女兒術前頭型和眼睛不對稱,但活動力十足,也無異狀,還以為是睡姿影響頭型,但後來發現愈來愈嚴重,趕緊帶她就醫。現在看到女兒恢復情形良好,十分開心。
周育誠說,頭型不對稱原因多,不少家長認為是睡姿造成,如果頭型歪斜、大小眼明顯或頭圍低於50%成長曲線,要進一步檢查,把握黃金治療期,以免影響發育,有些只要戴矯正頭盔,嚴重者手術,現在也不用像傳統手術要打開頭皮重組頭骨,不用害怕。
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