離開
進入醫院評鑑明年起簡化 健保核刪也要檢討
衛福部長林奏延（左三）昨日與醫院評鑑改革小組委員召開記者會宣布，未來醫院評鑑將簡化。（記者林惠琴攝）
〔記者林惠琴／台北報導〕國內醫院評鑑程序繁複，成為不少醫護人員惡夢。昨日新政府上任屆滿一個月，衛福部長林奏延表示，將簡化醫院評鑑，刪除與病人安全、醫療品質無關項目，最快今年九月公告，明年實施。屢受外界批評的健保匿名核刪制度也會全面檢討。
評鑑項目由180減到100以下
新政府上任後，衛福部邀集十名專家組成醫院評鑑改革小組，由林口長庚院長翁文能擔任總召集人，昨日完成第七次會議，確立改革方式，評鑑項目將由目前的一百八十項，減至一百項以下。
翁文能表示，醫院評鑑實施廿幾年，逐漸從原本的助力變成受評醫院的壓力。此次改革重點為減少不同單位重複評鑑的情況，項目與標準會更明確，免除醫護人員不必要的行政工作。
林奏延指出，目前預定六月底前提出醫院評鑑改革方向草案，並與各界溝通，再於七、八月進行評鑑基準、程序、委員制度與訓練方式等修訂，以及其他各類評鑑與訪查簡化相關細部作業，預計九月公告，明年起區域、地區醫院先適用。
衛福部醫事司長王宗曦強調，目前全國約八十家區域醫院、三二四家地區醫院，評鑑結果分成「通過」、「待改善」。醫學中心延後一年實施，是因為今年部分醫院已完成評鑑，另一部分將於明年評鑑，基於公平原則暫時採用現制。未來則擬定位成「精進評鑑」，仍有任務指標，但會刪減作業，預計後年完成改革規劃，最快二○一九年上路。
走訪醫院審查比例增至5成
王宗曦也說，未來醫院評鑑會將委員走訪醫院審查比例提高到五成，實際觀察現場，並審閱病歷評估醫療處置是否合宜。
健保匿名核刪制度爭議不斷，林奏延強調，已請健保署收集各界意見，再評估是否公開或試辦，預計最快六月底會有初步結果。
醫改會建議設吹哨人機制
醫改會研究員辜智芬認為，肯定醫院評鑑簡化方向，但目前方向過於空泛，涉及血汗醫護、急診壅塞的項目絕對不能減少，以免影響病人權益。她建議設立吹哨人機制，讓基層醫護人員、病人可以檢舉不合理之處，個資又能獲得保護。至於健保核刪，除了具名與否的問題外，更重要的是建立醫師與審查委員之間的溝通平台。
