離開
進入下肢靜脈曲張 雷射燒灼治療利器
對於腿部浮腳筋、靜脈曲張較嚴重些的患者，台南郭綜合醫院心臟外科主治醫師文豪認為雷射燒灼術是個選擇。（記者王俊忠攝）
〔記者王俊忠／台南報導〕1名30歲的男搬運工，過去1天工作可搬運10幾小時，半年前出現腳水腫、痠痛情形，最近1個月察覺自己搬運能力下降，老闆請他到郭綜合醫院求診，心臟外科醫師診斷他有第3級的下肢靜脈曲張情形，做雷射燒灼後休養1個月恢復往日工作能力，醫師仍叮囑他不要太過操勞。
郭綜合醫院心臟外科主治醫師文豪表示，最新文獻統計，約5成到8成的人患有靜脈曲張，好發於女性、肥胖者、抽菸或久站、久坐者，症狀視嚴重度從輕微或第1級的「蜘蛛絲」、末梢靜脈擴張；約1到3成患者會到第2級「浮腳筋」或第3級下肢水腫；1至5％是更嚴重的4級以上，需要積極手術治療。
為預防靜脈高壓、改善靜脈回流，抬腿、穿彈性襪或鍜練小腿肌肉是簡易可行的初階療法，文豪醫師說，在症狀較輕微的3級以內有外用藥物可做緩和治療；2級以上的靜脈曲張，硬化劑注射、靜脈剝除術或雷射燒灼術是對病灶更積極、有效的介入性療法，病例的年輕男搬運工就是用雷射燒灼處理病症。
文醫師指出，雷射燒灼治療是以韌性佳、直徑僅1ｍｍ小口徑、高波長（1470ｍｍ）且能量控制相對穩定的雷射光纖置入可及的病灶，以360度環形均勻釋放能量在靜脈腔內與壁內水分子使其蒸發，進一步使扭曲變形、失去功能的大隱靜脈及其分支燒灼閉合，輔以彈性襪壓迫療法，將遲滯在淺部靜脈的血液趕回深部靜脈，改善下肢循環與組織氧和，術後6小時即可下床活動，大多數患者在術後約10日內對症狀改善極有感，術後10年疾病復發率可降到2成以下。
文醫師提醒，部分病情複雜、共病多且高風險的患者不適合做此手術，術前需經專業檢查與評估。靜脈曲張也是種易被忽略、低估或隱忍的疾病，在近50年來醫藥的進步，短時間內能妥善治療到近痊癒，若有類似症狀影響下肢行走與負重，需儘快就診、早日恢復生活機能。
