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進入醫病》肌少症患者8成不自知 小腿圍小於34公分要小心
彭莉甯醫師表示，台灣有8成肌少症患者不自知，若男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分，就可能是高危險族群。（記者羅綺攝）
〔記者羅綺／台北報導〕台灣肌少症的發生率為7至10％，約30萬人有肌少症，但只有20%知道自己有肌少症的問題，另外80%患者並不自知。台北榮總高齡醫學中心高齡醫學科主任彭莉甯指出，台灣老年人飲食多半都是粗茶淡飯，蛋白質攝取量普遍不足，若平日沒有運動的習慣，肌肉量的流失會更嚴重。
彭莉甯指出，肌少症是一種老年人肌肉流失，進而影響身體機能的疾病，近年已被國際認證為正式的疾病種類。因為肌肉流失，導致體力、代謝機能都會下降，患者走動時容易累、沒力、容易跌倒，但若更不動，會使代謝更差、體重增加，如此陷入惡性循環；久而久之會影響情緒、食慾、精神狀態、認知功能。
彭莉甯進一步指出，人在40歲之後身體機能逐漸退化，時常會感覺疲憊、沒有活力，身體肌肉量也會每10年掉3%至8%，並且會隨著年齡增長而加速，到50至80歲時，流失的肌肉量約30至40%；且研究顯示，華人肌力較易退化，華人女性長者的握力甚至每年會減少5%。
彭莉甯指出，45至65歲的台灣成年人，有9成乳品攝取不足，蔬果達標的僅不到2成，年輕時雖看不出毛病，但年老時疾病會慢慢出現。許多老人家認為年紀大了飲食應更加清淡，不但肉類不吃，有的連蛋也不吃，導致營養不均衡，肌肉加快流失。
彭莉甯表示，為了讓肌肉平衡生長，每天都應補充1克到1.2克的蛋白質，像是：肉類、蝦子、豆腐、牛奶、雞蛋、豆漿等都是相當好的蛋白質來源。此外，還要搭配運動才能增進蛋白質的合成，提升體力，「光吃營養素都沒用，一定要運動」。
近年國際間研究指出，小腿圍的粗細和肌少症預後風險息息相關，日本研究也顯示，若雙手可順利圈住小腿最粗的部位，就代表小腿過細，未來肌少症風險將是常人的6倍，死亡率也比小腿圍粗的人明顯增加數倍。
由台、日、韓的相關領域專家組成的亞洲肌少症工作小組，將於今年底前提出適合亞洲人的肌少症新指標，凡是年齡65歲以上，男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分，就可能是肌少症的危險族群，建議進一步評估握力、走路速度、蹲下站起時間等下肢肌力測試，並儘早展開飲食控制和運動，避免病情加重。
彭莉甯呼籲大眾，預防勝於治療，「就像是銀行存錢的概念，年輕時候存了越多肌肉，老了以後就算生病、肌肉流失了，還能維持體力、自我照顧能力」。
