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新知》高層次超音波 即早評估胎兒健康 早發現早治療

2019/10/02 09:39

東元綜合醫院婦產部超音波中心主任吳依誠表示,專業的高層次超音波可在每一個切面與角度,判斷出胎兒的器官結構進行從頭到腳的詳細篩檢。(東元醫院提供)

〔記者廖雪茹/新竹報導〕一名懷孕22週的年輕媽媽,產檢進行專業高層次超音波時,意外發現胎兒單側腎發育不全,透過胎兒核磁共振檢查確診,一出生就需要馬上開始治療;另一名孕婦則是檢查發現胎兒有沒有足夠的鈣質,立即建議媽媽多補充鈣質。

一名懷孕22週的年輕媽媽,產檢進行專業高層次超音波時,意外發現胎兒單側腎發育不全,左圖為2D 彩色都卜勒超音波、右圖為3D彩色都卜勒超音波,發現左腎發育不全。(東元醫院提供)

東元綜合醫院婦產部超音波中心主任醫師吳依誠指出,一般型超音波可以讓婦產科醫師藉此觀察到寶寶在子宮內的一舉一動,初步評估胎兒大小、心跳、胎盤與羊水量。然而,專業的高層次超音波可在每一個切面與角度,判斷出胎兒的器官結構進行從頭到腳的詳細篩檢。

東元綜合醫院表示,婦產部超音波中心主任吳依誠(左)為大新竹第一位通過英國FMF高層次超音波雙認證資格的醫師,獲得該項資格的醫師目前在臺灣僅有3位。(東元醫院提供)

像是上述孕婦在進行高層次超音波時,意外發現胎兒單側腎發育不全。臨床上,當兩側腎臟發育不全時,胎兒常於出生後很快死亡;當單側腎臟發育不全,如無併發症時,往往不會被發現,但需要進一步檢查心臟、腸胃、生殖和泌尿道是否合併其他異常。

東元醫院表示,英國胎兒醫學基金會(FMF)針對兩個不同的孕期進行超音波資格認證,第一孕期為11-13+6週,評估懷孕媽媽在第一孕期唐氏症及其它染色體異常發生風險率;第二孕期為18-23週,主要認證是針對腦部、面部、鼻骨、心臟、腹部、四肢、脊柱、胎盤下端與子宮頸等數個較為困難掃描到的切面進行超音波影像評估,可精準確認正常胎兒的內臟器官檢查。吳依誠是大新竹第一位榮獲雙認證資格的醫師,獲得該項資格的醫師目前在臺灣僅有3位。

吳依誠表示,透過專業高層次超音波評估胎兒的健康,可及早發現及早治療,有些問題可在孕期中被矯正或作適當的胎兒治療;而像先天性心臟病、腎臟發育不全等問題,需要在出生的第一時間由新生兒科醫師做適當的處置。此外,也有些問題是無法矯正的,如染色體或基因異常等,及早發現可以讓父母有充足的時間去思考後續處置。

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