心律不整患者邱小姐（左三）感謝台大醫院醫療團隊提供的治療。（記者林惠琴攝）

〔記者林惠琴／台北報導〕成人正常心跳每分鐘約60至100下，發生心律不整則可能飆到200下，尤其女性懷孕時，荷爾蒙改變會提高發作機會，但使用長效型藥物恐影響寶寶發育、傳統電燒手術又有輻射暴露問題，只能用短效型藥物苦撐。不過，醫界已發展出「零輻射」電燒手術，孕婦也可放心治療了。

台大醫院心臟內科主治醫師林亮宇說明，心律不整是心臟內的電氣傳導系統出了狀況，可能短路造成放電不正常，影響跳動的規律性，成因與體質，或是心肌梗塞等心血管疾病病史有關，患者若懷孕恐因荷爾蒙改變而增加發作機會，例如一般病人可能一年發作1次，但孕婦多則一週就發作4、5次，心跳到200下，出現血壓低、胸悶、頭暈、冒冷汗等多種不適症狀。

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不過，林亮宇指出，考量可能影響胎兒發育，孕婦控制病況無法使用口服的長效型藥物，只能夠到急診室注射短效型藥物撐一下，多數狀況就是不斷忍耐。

台大醫院心臟內科主治醫師游治節表示，除了藥物控制外，也可使用心導管電燒手術治療，但傳統電燒需要搭配X光透視心臟，輻射暴露量約等於拍攝750次胸部X光，而暴露於輻射線可能有誘發細胞突變導致癌症發生的機率，尤其年齡越小的族群受到影響會越大。

游治節分享，過去曾經收治一名孕婦，心律不整反覆發作，為了改善症狀，只能夠讓她穿著鉛衣完成手術。

然而，游治節指出，國外陸續發展出零輻射心導管電燒手術，主要是採用3D立體定位系統取代X光透視，也可用於孕婦。台大醫院總院從去年引用至今，雖然尚未用於孕婦，但已成功用於50位其他病人身上，術後恢復良好，未見復發，現主要應用於陣發性上心室頻脈、心室早期收縮等患者，未來也可望用於其他心律不整的情形。

今年約58歲的邱小姐，原本也因心律不整而困擾，過去在其他醫院手術未成功，但到台大醫院接受搭配3D立體定位系統的心導管電燒手術後，順利緩解症狀，也未再發作，十分感謝醫師。

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