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台灣愛滋新患者去年較前年降2成 醫師:有效治療降疫情

2019/03/27 21:07

成大醫院感染病科主治醫師李佳雯指雞尾酒療法進步,有助接受治療的愛滋患者降低體內病毒量,減少傳染率。(記者王俊忠攝)

〔記者王俊忠/台南報導〕成大醫院從1988年起提供愛滋病毒感染者醫療照護,迄2018年底有逾2000名感染者接受治療。成醫感染病科主治醫師李佳雯表示,目前已逾9成患者達到病毒控制良好的成效,與國內、外治療水準並駕齊驅,且去年國內新增愛滋患者較前年降了2成,顯示有效治療可減少愛滋疫情。

 對於愛滋患者治療,因為1天服1顆藥的雞尾酒療法進步,國際上積極推動「90-90-90」治療目標。李佳雯說,90%患者知道自己感染狀態;90%知道自己狀態的患者開始接受雞尾酒療法;90%接受雞尾酒療法的患者達到病毒量抑制的狀態,希望藉由這樣治療目標,達到越多患者能接受有效治療。

 李佳雯醫師指出,近年許多國際大型研究發現愛滋患者在雞尾酒療法治療下,除可維持健康身體狀態,也能減少把病毒傳染給其他性伴侶的機會。研究顯示,當患者血中病毒量被壓抑到非常低的數值,甚至降到驗不到的門檻,會在性行為過程把病毒傳染給性伴侶的可能性微乎其微。有幾個大型研究裡,幾千個追蹤人沒有1名陽性患者在病毒量達到抑制後還把病毒傳染給其陰性伴侶。

 李醫師說,去年台灣新增愛滋患者1993人,比前年的2512人足足降了約2成,也是近幾年國內新患者首次出現降低情形,可能與持續篩檢、潛在患者變少有關。因為雞尾酒療法藥物的進步,在穩定服藥狀況下,愛滋病走向慢性化,感染愛滋病毒不再是「世紀黑死病」,藉由早期診斷、早期治療,病毒量可以控制得宜,免疫力能逐漸回升,感染者也可以回復常規生活。

 但李醫師仍提醒病毒量低、抑制良好的愛滋患者與陰性伴侶性交時,仍需戴保險套進行安全性行為。想傳宗接代者,可做精子洗精過濾病毒、人工受孕;病毒量低、控制好的陽性患者可在陰性伴侶易受孕期密集做無套性行為,但母體篩檢的工作也很重要,確保下一代免受愛滋病毒感染。

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