亞大醫院血液腫瘤科顧問醫師白禮源指出，晚期肝癌患者經醫師評估可嘗試使用免疫療法。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中一名50多歲婦人，3年前因劇烈腹痛上急診，才發現是肝癌破裂造成，雖進行栓塞和手術切除腫瘤，但半年後肝癌仍復發，經使用標靶藥物治療一度控制，但後來腫瘤持續長大宛如拳頭還壓迫到胃，原已建議安寧療護，但婦人求生意志強烈，決定接受「免疫療法」治療，讓腫瘤從拳頭大縮小剩不到1公分，至今已1年半持續接受治療。

台中一名婦人肝癌腫瘤如拳頭大（上），經接受免疫療法腫瘤縮小剩約1公分（下）。（記者陳建志翻攝）

　亞大醫院血液腫瘤科顧問醫師白禮源今天表示，該名患者3年前因肝癌破裂腹痛就醫，經手術切除腫瘤後，半年後又復發，且除了肝臟，腹腔也長了多顆腫瘤，決定使用肝癌標靶藥物「雷莎瓦」治療，但7個月後症狀惡化，腫瘤持續變大，因壓迫到胃導致胃口不佳、體重下降，只好使用支持性療法。

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白禮源表示，因患者狀況不樂觀，當時建議安排安寧療護，但患者求生意志堅強，表示願意嘗試各種方法，當時建議可使用免疫藥物療法，但因一個月費用約20萬元，一度讓患者猶豫，最後家人決定放手嘗試，結果施打免疫藥物一週後，患者就感覺氣色、精神變好。

白禮源表示，免疫療法一個療程約2到3週，後續安排檢查，發現患者腫瘤縮小一半以上，讓她信心增加持續接受治療，至今接受治療已經1年半，不但腫瘤從拳頭大縮小成不到1公分，身體也只有出現小疹子的副作用。

白禮源強調，過去晚期肝癌可使用的治療藥物有限，「雷莎瓦」是健保給付的標靶藥物，但如果「雷莎瓦」無效，病情就會迅速惡化，近期的臨床試驗顯示，肝癌使用免疫藥物療法有15%至20%有縮小機會，另有4成肝癌患者則是病情穩定。

白禮源指出，目前肝癌的免疫藥物治療，透過靜脈注射施打PD-1抑制劑，每2到3週為一個療程，會出現起疹子、皮膚癢、腹瀉、胃口差、口乾等副作用，不過因藥費昂貴，治療前仍需評估自身經濟狀況。

白禮源也提醒，免疫藥物治療不是萬靈丹，也非每位患者都適用，有意願的患者治療前最好與醫師充分討論，選擇合適的治療方式，才能獲得理想的治療效果。

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