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進入醫病》熟悉地方竟感到陌生、頻問同樣問題...當心是失智症
醫師林志豪表示，會造成失智，跟腦部退化有關。（記者蘇金鳳攝）
〔記者蘇金鳳／台中報導〕熟悉的地方竟感到陌生、不停問同樣問題、忘東忘西，這些症狀有可能是失智症，要儘早就醫檢查。
一名70歲的張姓阿嬤，由於曾長達10幾年照顧罹患失智症的爸爸，產生了對疾病的病識感，今年驚覺自己在走去熟悉的菜市場路上，竟感到陌生。
一開始家人都以為阿嬤只是最近太累未太過注意，但半年後，家人發現阿嬤每天都像跳針一樣地重複問孫子「現在讀國小幾年級？」以及東西常常忘記放在哪，家人驚覺不對勁，趕緊帶阿嬤就醫。
烏日林新醫院神經內科醫師林志豪表示，張姓阿嬤與家人幸好警覺早，來到門診接受認知功能評估後，確診為輕微阿茲海默型失智症，利用阿茲海默症的藥物可有效延緩病情，服藥一段時間後，發現減少問相同問題，也不再常常迷路，開始恢復生活功能。
除了藥物治療外，家人更帶阿嬤參加瑞智學堂，安排課程多多與人互動，避免功能退化，目前阿嬤只需要固定3個月回診一次，以藥物治療延緩阿茲海默症的病程，林志豪更建議阿嬤的家人讓阿嬤自己買菜或做簡單的家事，多動可降低生活功能退化的速度。
林志豪表示，失智症男女比例約是2：3，其中女性罹患失智症的比例偏高，共有5大原因，一是女性族群的平均壽命較為長壽，失智症的罹患率為65歲過後，每多5歲就會增加一倍的風險；二是受到女性荷爾蒙影響，因為女性在停經後缺少雌激素的作用，較容易罹患失智症。
第三，是受到基因影響，目前「ApoE4基因」是造成失智症的危險因子，因為ApoE4基因會造成類澱粉蛋白堆積在腦細胞裡面，其中女性的風險較高；第四，是年輕教育程度和年長失智程度成比例，老一輩的女性族群如果教育程度不高，知能存款較少，容易罹患阿茲海默症。最後一個原因，則是臨床研究顯示，患有憂鬱症或睡眠障礙的人，罹患失智症的機率比一般人高，其中女性較男性高一倍的機率罹患憂鬱症。
林志豪表示，失智症患者如果沒有及早就醫治療，病程來到中期或後期甚至會出現行為障礙，容易有憂鬱、躁鬱、及幻想，常見的是至少有20%的男性失智族群，會懷疑另一半出軌外遇；女性失智族群則會幻想有人要來偷東西或出現被害妄想症。
最嚴重恐怕會導致記憶力喪失和行為脫序，再加上罹患失智症的老年人跌倒比例是一般老年人的兩倍，如果因為跌倒導致長期臥床，容易造成肺炎及其他感染。
烏日林新醫院營養科主任姜秋月表示，目前飲食是預防失智症的第一步，抗氧化營養素可預防與延緩失智症，其中最佳飲食預防方式即是地中海飲食，可多攝取蔬菜、水果、未精緻穀類、豆類；適量的魚肉、乳製品及家禽類；紅肉則應少量攝取，並避免甜食、人造奶油、過度烹煮及燒烤、油炸的食物，另外，鯖魚、秋刀魚、鮭魚、堅果類、亞麻籽等都是很好的食物。
