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進入醫病》加班一週後跑步 男子突心肌梗塞險喪命
光田醫院心臟內科醫師黃鴻儒表示，林男就醫時，左前降枝冠狀動脈（手指處）完全堵塞，死亡風險高。（記者歐素美攝）
〔記者歐素美／台中報導〕53歲林姓男工程師，連續加班1週、週末和太太外出跑步，突然昏倒、休克，幸民眾及時發現打119打案，消防人員及時施以CPR並送醫，經搶救才恢復心跳，光田醫院透過心電圖檢查，研判林男心肌梗塞，立即施以心導管檢查，發現其心臟3大主要血管有2條完全阻塞，經立即手術打通血管並放置支架，救回林男一命，目前恢復狀況良好，也未有後遺症。
光田醫院心臟內科醫師黃鴻儒表示，近年運動風靡，突然劇烈運動致心肌梗塞就醫者也增加，提醒民眾如果追劇、追比賽轉播或工作忙碌加班熬夜後應避免劇烈運動，運動前最好先暖身，並採漸進式增加運動強度，以免增加血管內壁裂傷的機率，引發急性心臟病，造成生命危險。
黃鴻儒指出，心臟有3大主要冠狀動脈血管提供心臟血流及營養，分別為左前降枝冠狀動脈、左迴旋枝和右冠狀動脈。林男的3條心血管中，最重要且負責約50%血流量的左前降枝冠狀動脈近端完全堵塞，右冠狀動脈也堵塞，致心臟缺血，並引起致死性心室顫動，死亡風險非常高。
若未及時施做冠狀動脈整形術，打通血管及置放支架來搶救生命，在急性期易因致命性心律不整、心室頻脈、心室顫動甚或心肌破裂而死亡，在慢性期也易因心肌壞死而纖維化，致日後心衰竭而影響日常生活。
黃鴻儒說，急性心肌梗塞的黃金救命時間為6小時，曾有患者延遲治療，致急性心梗血管堵塞，心肌缺血誘發嚴重心律不整，心臟無法有效輸出血液至腦部及其他重要器官，導致身體功能受損，尤其腦部缺血缺氧，致神經功能永久受損，至今生活無法自理，得仰賴家人照顧。
黃鴻儒說，抽菸、高血糖、高血壓、高血脂或有家族病史等，都是急性心肌梗塞的高危險群，預防方法就是要妥善控制3高和戒菸，並養成規律適度的運動習慣，最好定期接受心血管健康檢查。心肌梗塞雖好發在秋冬季，但夏天仍要留意，不可不慎。
