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醫病》膽結石續拚事業 婦人8年後罹膽囊癌

2018/08/02 17:28

亞大醫院一般外科副院長温義煇提醒民眾,若有膽結石、膽囊鈣化、膽囊內有大型息肉等症狀,要定期接受追蹤檢查,避免膽囊癌上身。(示意圖非文中人物,記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕台中一名56歲王姓婦人,8年前就發現罹患膽結石,但為了拚事業常應酬,近1年來右上腹不時隱隱作痛,每次都吃止痛藥緩解疼痛,直到近日因體重驟減,才就醫檢查赫然發現已惡化成膽囊癌,且侵犯到肝臟,並擴散到淋巴,醫師趕緊安排接受膽囊及肝臟切除手術,並接受化療,提醒民眾有膽結石等症狀要定期追蹤檢查。

亞大醫院外科副院長温義煇今天表示,這名患者因事業心重,雖8年前就發現罹患膽結石,但不以為意,因經常要應酬,飲食常是高油、高熱量,直到日前因食慾不振、體重驟減,在家人陪伴下到院檢查,才發現罹患膽囊癌,患者後悔沒有定期追蹤檢查。

温義煇指出,膽囊癌若早期發現,5年存活率可達92%,但末期因療效差,5年存活率降低至不到1成,且手術時發現,85%已出現肝臟或腹腔內器官組織的轉移,所以僅4分之1患者能接受根治性的切除手術,顯見早期發現的重要。

温義煇表示,膽囊癌的症狀包括上腹痛、噁心嘔吐、食慾與體重下降,還有右側腹部會摸到腫塊,並出現黃疸等,經常被民眾誤認是胃痛,因原發性膽囊癌早期症狀大多不明顯,並以膽結石、慢性膽囊炎、膽囊息肉、膽蓄膿等症狀呈現,因此早期篩檢率極低。

温義煇指出,當膽囊受膽結石和膽汁排泄不順的刺激,容易引起膽管或膽囊壁細胞癌化,民眾最好減少攝取高油、高鹽食物,並注意控制體重,才能避免出現膽結石。

温義煇也提醒,統計發現70歲以上女性、吸菸及肥胖者罹患膽囊癌比例較高,尤其有5年以上膽結石,X光檢查發現膽囊鈣化、膽囊內有大型息肉、膽囊壁不規則增厚,以及潰瘍性大腸炎的患者,都是膽囊癌高危險群,務必定期接受追蹤檢查。

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