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醫病》射精疼痛尿液混濁 急性攝護腺炎惹禍

2018/07/18 16:11

書田診所泌尿科主任醫師周固說,攝護腺炎相當常見,若是急性細菌性感染,務必及早治療,以免有嚴重併發症,甚至不孕。(書田診所提供)

〔記者周彥妤/台北報導〕53歲陳先生日前行房之際,射精當下一陣疼痛直衝腦門,下體疼痛也讓他雙眼發直,性歡愉瞬間化為烏有,隔天早上排尿不順暢也有混濁異味,更開始發燒,立即就診發現白血球超標10倍,確診為急性細菌性攝護腺炎。

書田診所泌尿科主任醫師周固指出,陳先生原先就有排尿不順、尿液混濁的症狀,在射精疼痛後,狀況更明顯,甚至開始發燒,緊急就醫肛門指診發現,攝護腺腫大,只要輕輕碰觸就劇烈疼痛,尤其尿道還流膿,尿液及攝護腺液化皆驗出細菌,且白血球大於100,超標10倍,診斷為少見的急性細菌性攝護腺炎。

周固表示,攝護腺炎佔泌尿科門診四分之一,可分為五大類,包括急性細菌性、慢性細菌性、非細菌性、細菌性非炎性與無症狀,其中急性細菌性攝護腺炎算是少見,僅不到5%,好發於30至50歲男性,高危險群包含反覆尿路感染、長期留置尿管、攝護腺肥大合併阻塞、包莖導致尿液逆流、免疫力較差的糖尿病患、性病等。

急性細菌性攝護腺炎常見症狀有發燒、虛弱無力、射精疼痛、排尿疼痛、頻尿或尿不出來、會陰、肛門或下背部疼痛、尿液混濁有臭味、血尿、流膿等。

周固說,急性細菌性攝護腺炎症狀明顯,務必及早治療,否則可能演變為嚴重併發症,如菌血症、副睪炎、攝護腺膿瘍、敗血症,甚至可能不孕。至於治療方式,通常經抗生素治療1至2週後,症狀就會明顯改善,但需持續服藥1個月以上,若未完整治療易反覆發作,據統計有5%會轉變成慢性攝護腺炎。

他提醒,泌尿道感染應儘早治療以免細菌侵入攝護腺引起發炎,平常就要多補充水分,切忌憋尿,避免久坐、長時間騎腳踏車、機車、騎馬等,因顛簸會造成骨盆受傷易發炎;此外,除少抽菸飲酒,也要少吃辣、炸、含咖啡因等刺激性食物,以維持均衡飲食。

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