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進入醫病》中期肝癌仍有生機！男移植肝臟4年 腫瘤未復發
成大醫院移植外科主任林毅志醫師。（記者王俊忠攝）
〔記者王俊忠／台南報導〕B型肝炎帶原的57歲李先生，2014年被成大醫院檢查出肝臟有1顆12公分大的癌腫瘤與幾顆小腫瘤，前後接受5次肝動脈栓塞，1年多後，大腫瘤消到7.5公分大，醫師評估時機成熟，讓患者移植兒子的肝臟，今年5月，患者接受核磁共振檢查，未發現腫瘤復發。
李姓患者過去未定期追蹤B肝帶原，2013年到成大醫院求診。移植外科主任林毅志說，當時患者核磁共振顯示肝臟有肝內轉移，除了12公分大腫瘤，也有幾顆小腫瘤，接著1年多時間，患者做了5次經動脈栓塞腫瘤，最後讓大腫瘤縮小到7.5公分。
林毅志研判，李姓患者的肝癌病情接近美國肝癌病人接受肝移植的標準（UCSF標準），為了求時效，請患者儘可能從家人尋找能移植的對象，最後由30多歲兒子在2014年底做活體肝移植給父親，到今年5月再檢查，李先生沒有腫瘤復發情形，與家人得以繼續享受天倫之樂。
林主任說明，即使肝癌到了中期，有可能以移植肝臟手術換取患者的一線生機，以美國（UCSF標準）為例，單一腫瘤小於6.5公分；或少於3顆腫瘤，最大者少於4.5公分，直徑總和少於8公分，沒有血管入侵與肝外擴散，是可以選擇移植活肝做有效治療，這手術後肝癌的5年復發率能降到僅約1成。
李姓患者接受成醫栓塞治療前肝臟有較大的癌腫瘤（箭頭左側大黑影處）。（記者王俊忠翻攝）
李姓患者接受成醫栓塞治療後肝臟癌腫瘤縮小（左側灰影處）。（記者王俊忠翻攝）
