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醫病》沒定期篩檢 運動壯男罹晚期攝護腺癌
〔記者吳亮儀/台北報導〕55歲的陳先生是高階主管,生活起居正常且熱愛運動,但2年前起常感到腰痠背痛,直到日前公司健檢抽血檢驗PSA(攝護腺特異抗原)過高,檢查後才發現攝護腺癌晚期,且癌細胞轉移到全身骨頭。
台大醫院泌尿部醫師陳忠信指出,攝護腺癌早期幾乎沒有症狀,因此察覺不易,從就診中的患者觀察,不少患者不僅未定期接受PSA篩檢,對攝護腺癌的警覺性也較低,等到骨頭劇痛或是偶然接受檢查後,才被診斷出罹患攝護腺癌,且以合併骨轉移者居多。
陳忠信說,根據臨床經驗,晚期攝護腺癌轉移到骨頭的機率達7成以上,一旦患者發生骨轉移,就可能會出現轉移部位疼痛、骨質疏鬆、骨折等症狀,嚴重者還會因為脊椎骨折斷壓迫神經,導致下肢癱瘓。
針對晚期攝護腺癌合併骨轉移的治療,陳忠信說,原則上會先採荷爾蒙治療阻止腫瘤生長,初期多有不錯效果,但2年左右就可能產生抗藥性,骨頭疼痛、骨質疏鬆問題會再度加劇。
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