醫病》腫瘤3顆以下 除了手術還可以用這個方法


2018-06-13 23:30

〔記者王捷/台南報導〕肝癌是最常見的肝臟惡性腫瘤,台南市安南醫院消化內科醫師湯昇曄說,如果發現早期肝癌,患者不願意、不適合進行外科手術,還可以選擇「肝癌射頻燒灼術」,這是一種治療早期肝癌的一種方式,肝臟腫瘤的數目在3顆以下、且不超過3公分,或是單顆、且大小不超過5到6公分左右,都可以考慮接受肝癌電燒治療,安南醫院有一位接電燒治療的65歲患者,經過治療追蹤了半年未復發。

安南醫院舉例,65歲的男病患,有B型肝炎帶原超過30年,近一個月因食慾變差,接受腹部超音波檢查,發現有一個大小約3公分的肝腫瘤,經腹部電腦斷層檢查診斷為肝癌,在與病人及家屬討論過後,選擇接受射頻燒灼術治療,治療後於門診持續追蹤超過半年,並未發現有肝癌復發的情形。

湯昇曄說,肝臟腫瘤的數目在3顆以下且不超過3公分,或是單顆,大小最大5到6公分左右,都可以考慮接受肝癌電燒治療,特別是針對不願意或不適合接受外科手術治療的病人,肝癌射頻燒灼術是另外一種很好的治療選擇。

肝癌電燒的步驟是先用超音波定位肝臟腫瘤的位置,並且在超音波導引之下,把電燒針放至預作電燒的地方,並根據腫瘤的大小及位置,選用單支電燒針或是多支電燒針同時進行電燒,最大可以達到6公分甚至更大的完整電燒範圍,足夠大的電燒範圍就能治癒早期肝癌。

對於困難作電燒的位置,如腫瘤靠近肺部、胃腸或心臟,也能藉由注射人工腹水,避免傷害到這些器官,電燒的過程會給予注射止痛藥、局部麻醉藥及低劑量的鎮定劑,來減少治療過程中的不舒服,如果能早期發現並早期治療肝癌,就能增加生命存活的機會。

  • 肝癌電燒會先用超音波定位,肝臟腫瘤的位置,把電燒針放至患部進行電燒。(記者王捷翻攝)

    肝癌電燒會先用超音波定位,肝臟腫瘤的位置,把電燒針放至患部進行電燒。(記者王捷翻攝)