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醫病》OL子宮先天異常 術後人工受孕產女

2018/04/30 16:38

醫師向患者講解雙角子宮(非患者本人)。(記者張軒哲攝)

〔記者張軒哲/台中報導〕35歲黃姓女子,結婚7年無法懷孕,就醫檢查後發現擁有罕見的雙角子宮(子宮有兩個犄角),同時也罹患卵巢畸胎瘤,經子宮內膜整形術,及腹腔鏡卵巢畸胎瘤手術,術後再接受人工受孕的治療,終於在去年順利懷孕,於今年三月中旬順利生下一名3千多公克的女娃。

箭頭所指的白色位置即為雙角子宮。(記者張軒哲翻攝)

黃女住台中海線地區,婚後並未避孕,與先生努力「做人」卻無法成功,過了四年後年紀漸長,求助中醫調理體質,仍無法如願,105年到童綜合醫院不孕科尋求治療,經不孕科醫師張永玲檢查發現擁有罕見的雙角子宮。

張永玲指出,所謂「雙角」是胚胎發育時苗勒管形成子宮但未熔斷,子宮的尾部正常,但頭部分叉,子宮呈現「心型」,整體看起來像是愛心,因此又稱「心型子宮」。雙角子宮月經常過多、過長,但可以懷孕,一般不用進行處理,因子宮內膜為胚胎成長發育的位置,若習慣性流產或長時間未懷孕可考慮手術治療。

子宮畸形(uterine malformation)的患病率估計為總人口的6.7%,在不孕不育人口中,張永玲表示,子宮畸形的患病率約為7.3%,相對較高,而在有復發性流產史的婦女中,子宮畸形的患病率則明顯增高至16%。子宮畸形的分類可分為苗勒管發育不全(無子宮)、單角子宮(只有單側子宮)、雙子宮(兩個子宮)、雙角子宮(子宮有兩個犄角)、子宮縱膈(子宮分離或分區)、DES子宮(子宮病變)。

造成不孕的原因很多,若夫妻沒有採取任何避孕的措施,超過一年以上仍然沒有懷孕的跡象,建議尋求專業醫師協助。

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