成大醫院牙醫師許修銘（左）、施建志（中）、王俊凱（右）促臥床病友重視口腔衛生，改善生活品質。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕成大醫院口腔醫學部醫師指出，對於無法獨立做好個人口腔衛生的病友，當口腔不健康「病從口入」時，可能會影響健康，如牙周病會影響糖尿病患血糖控制，也會增加中風、吸入性肺炎風險。但有研究指出，如能給這些病友正確適當口腔清潔，能降低吸入性肺炎機會。

成大醫院口腔醫學部特殊需求者、牙科示範中心主任許修銘醫師表示，基於預防勝於治療的觀念，從「齒」開始做好臥床患者的口腔照護，讓病友有一口好牙，吃好、睡好且避免病從口入，能增進臥床病友的生活品質。

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一０五年南市府結合南市牙醫師公會，由王俊凱醫師提供到宅牙醫服務（迄今五十九人次）；成大醫院也從今年五月起由口腔醫學部與居家護理所合作、開始提供居家護理個案到宅牙醫服務。

健保於一０一年將到宅牙醫服務納入給付，符合此計畫特定身心障礙類別病友，包含「失能老人長照補助辦法」的補助對象，病友須清醒時的五成以上活動限制在床上或椅子上、行動困難無法自行到醫療院所就醫，如有牙科醫療需求，可向牙醫師公會全國聯合會申請。

許修銘提醒照護者每天至少一次用手電筒檢查病人口腔狀況，如有牙齒動搖、潰瘍、牙齦出血或腫脹等異常，應尋求醫護人員檢查甚至到宅牙醫服務。

日常照護上，避免口水聚積喉嚨引起病友嗆咳，儘量讓病友採坐姿，若病友無法久坐，需將床背升起至少呈三十度角，讓病友側臥。照護者於餐後及睡前使用牙刷、牙線與牙間刷清潔病友牙齒，可再用口腔海綿棒依序沾漱口水與口腔保濕凝膠，清潔病友口腔黏膜與舌頭等軟組織，做好病友居家口腔照護，能有效預防疾病發生。

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