構音異常可透過語言治療師引導，建立正確發音。（台北市立聯合醫院提供）

〔記者張議晨／台北報導〕5歲的陳小弟雖能以「大人」語氣表達事情，但當開始學會說話時，常常因為發音問題，導致父母聽不懂孩子的意思，甚至經常因無法被聽懂而被要求再講一次，令孩子感到挫折，起初父母以為發音異常長大就會自然恢復，直到語言治療師介入引導，從發音矯正，再利用模擬發音方式，逐步建立正確發音，終於讓陳小弟順利建立自信。

市立聯合醫院中興院區語言治療師李家汎表示，發音不清是學齡前孩童常見錯誤，如阿公念成阿「東」，臨床上稱為「構音異常」，通常造成孩童「構音異常」有聽力異常或是發音器官構造問題等二大因素。

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李家汎解釋，聽力問題如耳垢堵塞或是孩童常見的中耳炎等，一般只需透過耳鼻喉科門診及聽力檢查就可排除，但若是發音構造如唇、舌、上顎等出現缺損或是神經肌肉控制不佳，則需透過醫師門診檢查，若上述因素都排除，且孩童到4歲發音清晰度仍不佳，則可以尋求語言治療師協助。

孩童語音發展有其一定歷程，約二歲可發展50%，4歲左右則可發展出大部份語音，僅發音複雜的捲舌音如ㄓ、ㄔ、ㄕ，發音相對困難的唇齒音ㄈ及複韻母等會發展稍晚，但通常約在六歲前所有語音均會發展完成。

李家汎指出，語言治療師會根據孩童年齡、能力與錯誤類型，設計不同治療目標，如年齡較小會運用視覺提示，以「照鏡子」的模仿方式，模擬出正確語音，接著維持語音在日常生活中都能正確使用。

她也建議，「除語言治療師引導外，家長也須落實居家練習，孩童的進步會較快，效果也較能持續。」

市立聯合醫院婦幼院區耳鼻喉科主任楊宗翰補充說明，構音異常在門診屬常見症狀，部分孩童會隨年齡增長自然改善，建議家長在嬰兒出生8個月後發現孩童對聲音未見反應，或是對語音反映較為遲鈍，建議至門診做相關檢查。

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