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進入腦血管狹窄服藥難控制 放支架解除中風危機
鄭阿公的腦部基底動脈高達90%狹窄，血流不通。（記者蔡淑媛翻攝）
〔記者蔡淑媛／台中報導〕74歲鄭阿公有高血壓病史20年，長期服藥控制不好， 因為腦血管狹窄經常頭暈、手腳無力，走路會偏，常跑醫院，今年4月出現言語不清，視力模糊小中風，檢查他的頭部最深層的基底動脈已經狹窄90%，中風機會高，台中榮總介入性腦血管外科主任崔源生為他放置腦血管支架，撐開基底動脈，恢復血流，16日鄭阿公現身開心分享，現在神清氣爽，每天都能外出運動到處玩。
崔源生指出，腦血管狹窄達80%，血流嚴重阻塞，服藥僅能預防血栓、讓血液不黏稠，無法改善血流通暢，鄭阿公腦會長期頭暈、無力，腦血管狹窄是主因。
崔源生說，腦血管支架適用於腦血管直徑大於2mm的患者，狹窄程度大於70%且曾有中風症狀，或是大於50%狹窄且服藥無法控制中風危險的患者，研究發現對於腦血管高度狹窄的患者，以服藥和放置支架，服藥一年內腦中風機率仍有18%，支架則降到6.1 %。
鄭阿公長期服降血壓藥，血壓仍高達160、170毫米汞柱，小中風送醫發現腦部最深處的基底動脈90%狹窄，崔源生為他放置腦血管支架，從鼠蹊部置入，經股動脈、主動脈、頸動脈到腦部基底動脈，路徑長達1公尺，撐開血管，恢復血流，昨天他開心分享經驗，術後血壓較正常，血液通暢，整個人都年輕起來，崔源生說，未來可視情況減少服降壓藥。
台中榮總神經醫學中心主任張鳴宏指出，腦中風約80%是缺血性中風，包括微細動脈硬化阻塞、血栓性狹窄，而大動脈硬化狹窄以藥物治療效果不佳，可考慮放放置腦血管支架。
崔源生提醒，50歲以上高血壓、糖尿病、高血脂症和心臟病患，是中風高風險族群，中風前難有明顯症狀，應定期檢查血脂、血糖，做頸動脈、腦血管超音波檢查，尤其秋冬季節是缺血性中風的好發期，一定要多加留意。
鄭阿公的腦部基底動脈90%狹窄，放置腦血管支架撐開後，血流通順。（記者蔡淑媛翻攝）
腦血管狹窄以支架撐開，血液流通。（記者蔡淑媛翻攝）
鄭阿公放置腦血管支架，降低中風機率，以往嚴重頭暈、手腳無力麻痺的症狀大幅改善，感謝台中榮總神經內外科醫師張鳴宏和崔源生。（記者蔡淑媛攝）
