文／林彥廷

今年6月後，高溫屢破紀錄，對剛懷孕的人來說，熱天更是難熬的時期，因為天氣熱，除了影響食慾，孕婦還常伴隨害喜的症狀。害喜就是懷孕期間的嘔吐，台語稱「病囝」，中醫稱為妊娠惡阻，主要是因懷孕時，母親體內的荷爾蒙變化，黃體素增加，使胃口和口味發生改變。

妊娠嘔吐多發生在懷孕早期，每位孕婦的症狀嚴重不一。有的只是輕微反胃，2-3個月後自然消失；嚴重者聞食即吐，甚至延續到懷孕後期，影響體重增加和寶寶的發育。

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中醫將嘔吐稱做「胃氣上逆」，胃氣以降為順，若上逆則會有打嗝、泛酸、嘔吐等症狀。

◎根據病因有下列分型：

●胃熱：上腹部嘈雜感，口乾口臭，喜冷飲，惡聞食味，常伴有大便秘結，舌質紅苔黃，脈滑數，可以蘇葉黃連湯加減。

●胃寒：上腹部冷痛感，喜喝熱飲，吃冷食時，腹部隱痛欲嘔，常伴大便稀軟帶有不消化物，舌質淡苔白滑，脈沉遲，可以理中湯合小半夏湯加減。

●脾胃虛弱：食慾不振，腹部痞悶，倦怠無力，伴隨頭暈，大便稀溏，舌質胖淡苔白薄，脈虛無力，可以香砂六君子湯加減。

●肝胃不和：情緒起伏，呃氣吐酸，胸悶腹脹，舌質紅苔白，脈弦緊，可以逍遙散合左金丸加減。

◎若孕婦嘔吐的症狀不嚴重，可試著指壓穴道達到舒緩，常用的有足三里、公孫穴和內關穴。

●足三里穴在外膝眼下3寸，為治腸胃疾病的主穴，舉凡反胃嘔吐、食慾不振或腹瀉等都可使用。

●公孫穴在足部第一趾節後一寸，屬脾經，除了可緩解脾胃的症狀，也有安胎的作用。

●內關穴在手掌橫紋後兩寸，可和胃降逆與寧心安神。

另外，在飲食方面，孕婦可吃些清淡富營養且容易消化的食物；如果嘔吐嚴重，不必勉強進食，可先禁食半天後再少量進食，以少量多餐為原則。

進食前或有反胃感前，可先含一小片生薑或吃少量生薑汁；但嚴重嘔吐的孕婦要多休息，保持環境的安靜和情緒穩定，必能安然度過害喜時期。

（作者為基隆逍遙中醫診所中醫師）

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