休止期落髮是整個頭部均勻地掉髮，並沒有看到圓形區塊性的掉髮；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片來源：shutterstock）

文／王綺嫻

王小姐最近頭髮掉得很多（如圖），綁馬尾的時候覺得頭髮越來越少，因此來到皮膚科門診就醫。檢查起來掉髮的分布是整個頭部均勻地掉髮，並沒有看到圓形區塊性的掉髮；用拇指和食指抓住部分頭髮做拉扯測試，也發現有許多頭髮脫落；詢問病史後發現，病患在3個月內減重15公斤，之後就開始大量落髮，診斷為休止期落髮。

休止期落髮，大多在病患經歷重大事件之後發生，例如：重大手術、生產、發高燒、服用特定藥物、過度快速的減重、過度嚴格的節食、縮胃手術及植髮手術等之後發生。

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休止期落髮 多數2-5月會緩解

在這些重大事件發生的時候，原本在生長期的頭髮會提前進入休止期，因此在事件發生後2-4個月左右，開始大量落髮。大部分的休止期落髮會在開始掉髮後2-5個月自行緩解，開始新的頭髮週期，慢慢有新髮長出，恢復往日的髮量。如果掉髮持續超過6個月，時好時壞，掉髮量仍然偏多，有可能會進展成慢性休止期落髮，髮量無法完全恢復。

減重之後產生的落髮，和減重的速度、減重時的飲食、減重的方法等有關。

頭髮均勻大量掉落，無法遮蔽頭皮。
（照片提供／王綺嫻）

正常速度減重 飲食非常重要

正常的減重速度，建議一星期減重0.5-1公斤，如果過快，身體無法承受，會導致細胞激素及荷爾蒙分泌的不平衡，而出現休止期落髮。

減重時的飲食非常重要，一般建議女性減重者每天至少需攝取1200-1500大卡，男性減重者則至少攝取1500-1800大卡。如果每天攝取的熱量少於1200大卡，建議由營養師設計菜單或聽從醫療專業人員建議補充特定營養素，否則很容易導致蛋白質、鐵、鋅、必需胺基酸或脂肪酸的攝取不足，會增加落髮的風險及嚴重度。

減重的方法如果是縮胃手術，造成休止期落髮的比例也較高，可能和縮胃手術會造成病患心理和身體的壓力、縮胃手術後的飲食限制，可能導致維生素B12及鋅、鐵等微量元素的攝取不足有關。

其實唯有健康減重，才能美麗又輕盈喔！

（作者為恩主公醫院皮膚科暨美容醫學中心主任）

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