▲圖1：手腕內側的內關穴。（照片提供／李聰界）

文／李聰界

年節歡聚宴飲不小心飲食過量、腸胃負擔加重，年節後腸胃科門診就診人數大增，尤其是胃食道逆流的患者更要小心。

胃食道逆流的常見表現，通常是胸口至喉嚨灼熱感（後背亦可見）、咳嗽（夜臥明顯）、聲音沙啞及其他食道內外症狀。

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◎中醫看胃食道逆流分幾個面向：

●肝鬱氣滯化火型：這類患者平常壓力較大導致肝氣鬱結，由於氣機運行受阻，常可見脇肋脹滿或疼痛，倘若腸胃功能較虛弱，飯後及處於壓力狀態下，易呈現胃酸反覆上逆，此時可以採用薄荷、甘草、砂仁等中藥材調暢氣機和胃。

●脾胃濕熱型：偏愛重口味或甜品者，對脾胃腸道造成過多壓力，在中醫認為，甜食、飽食易傷中焦脾胃，可能會導致經常脹氣或消化不良，舌苔容易呈現偏厚膩苔，治療時除健脾健胃的中藥材之外，另外可以多吃扁豆、陳皮、山楂等協助消化吸收。

●脾虛氣弱型：上班族工時長、熬夜、飲食不正常，導致消化吸收變差、吃一點就覺得很脹；治療時可以採用四君子湯，或者四神湯如蓮子、芡實、茯苓、山藥，加強脾胃鞏固，以達成體力修復的目的。

中醫治療大抵會以調整脾胃通降功能，加上疏暢鬱阻之氣機，恢復中焦正常運化為主要治療目標，進而改善胃食道逆流的不適症狀。

十總穴中提到「內關心胸胃、肚腹三里留」，指的是手腕內側的內關穴（如圖1），還有小腿膝眼下3寸且離脛骨1寸的足三里穴（如圖2），藉由按摩兩處穴位達到健脾健胃且幫助腸胃蠕動的效果。另外搭配肚腹順時鐘按摩，可以減少脹氣及幫助排便、改善消化。

提醒讀者，春節宴飲避免進食過量甜膩之品，輔以規律運動，才能預防胃食道逆流，並兼顧修復一整年的疲憊。

（作者為彰化基督教醫院中醫部主治醫師）

▲圖2：小腿膝眼下三寸且離脛骨一寸的足三里穴。（照片提供／李聰界）

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