臉頰及頸部的拉臉，可以使側面變年輕。（照片提供／林靜芸）

文／林靜芸

上了年紀的人都有自己拉臉的經驗。對著鏡子，可以兩手分別將臉頰往上拉提，鏡子裡的自己會顯得年輕許多。手術拉臉即是以這個觀念做的整形，主要是提拉臉頰、嘴邊肉，如果頸部也處理，可以改善雙下巴、火雞脖子。

可分結構性老化及表情區老化

拉臉牽涉皮瓣剝離，需避開顏面血管、神經，是臉部最複雜的整形手術。大家幻想拉臉之後可以眼睛、鼻子、嘴巴一起變年輕；但是拉臉須越過側臉的腮腺、咬肌，以及高聳的顴骨，對於中央的表情結構，包括眼睛、嘴巴，用不上力。偏偏臉部的肌肉多位於中央，眼睛、嘴巴受肌肉牽扯，比側臉容易老化。如果設計以拉臉手術拉提中央區域，手術剝離範圍變廣；時間延長，風險變高，可是中央區域改善有限，CP值不高。

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◎最近的臉部年輕化策略，將臉部分為結構性老化，以及表情區老化：

●結構性老化：呈現臉頰鬆弛，側臉看到嘴邊肉、火雞脖子，可以拉臉改善。

●表情區老化：包括眼皮下垂、眼袋、眼尾垂、上唇太長、口角下垂、紅唇變薄、說話只露下排牙等等，可以眼周整形、口周整形來處理。由於人與人的接觸，以眼睛與嘴唇為主，此種表情區的整形，可以改善正面的形象。

最新的臉部年輕化手術，強調每個部位小手術整理，避免神經傷害，以及併發症，達到均勻年輕化的效果，與傳統拉臉比較，復原較快，效果較自然。

（作者為聯合整形外科診所院長）

眼睛、嘴唇的拉提手術，可以使正面變年輕。（照片提供／林靜芸）

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