▲台中一名男子因嫌洗腎後腰痠，自行減少洗腎頻率，且未按時吃藥、飲食沒節制，出現副甲狀腺機能亢進併發症。圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者陳建志攝）

記者陳建志／台中報導

台中53歲蔡先生洗腎已5年，每次洗腎後會感到腰痠，自行減少洗腎頻率，也常忘記吃擬鈣劑，加上飲食無節制，導致血液中磷離子居高不下，刺激副甲狀腺，造成副甲狀腺機能亢進，飽受痠、麻、癢與不寧腿症候群影響，醫師決定安排腺體自體移植手術後，狀況明顯好轉，也降低罹患骨質疏鬆、心血管疾病等併發症風險。

未按時洗腎、吃藥 引發併發症

亞大醫院腎臟科主任周哲毅表示，該名患者本來每天洗4袋藥水，洗完後感到腰痠，遂自行調整洗腎頻率，改為一天2次，加上工作繁忙未好好控制飲食，常忘記服用擬鈣劑，引發高血磷症，最近腿部出現痠、麻、癢等症狀，會忍不住踢動、不自主抖腳，確定罹患「不寧腿症候群」，生活品質大受影響。

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▲葉俊杰主任指出，洗腎患者若出現副甲狀腺機能亢進，會建議進行「副甲狀腺全切除及部份腺體自體移植手術」改善症狀。（記者陳建志攝）

周哲毅指出，上述情況多為「次發性副甲狀腺機能亢進」引起，主因是洗腎患者因活性維生素Ｄ不足引發低血鈣，又沒有控制磷離子導致血磷滯留，合併刺激副甲狀腺增生，易出現骨質疏鬆，併發骨折外，還會有心臟病變、造血與免疫系統和神經系統疾病，以及難治的皮膚癢，雙臂及雙腿酸軟無力、行走困難，因此，若經過藥物治療，副甲狀腺素仍大於每毫升1000皮克（pg）且合併高血鈣，就會建議手術治療。

亞大醫院一般外科主任葉俊杰則表示，一般會建議進行「副甲狀腺全切除及部份腺體自體移植手術」，將4個腺體先全部摘除，再取出組織做冷凍切片，將部份腺體移植到前手臂皮膚下，以保留部分副甲狀腺功能。

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