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巨大脊髓瘤作怪 國中生頸疼手無力

2021/03/25 05:30

▲鄭宇凱醫師指出,陳小弟的脊髓瘤從腦幹長到頸椎長達12公分。(記者蔡淑媛攝)

記者蔡淑媛/台中報導

15歲的陳小弟從小學就常喊肩頸疼痛,一度被診斷是關節炎,經藥物及復健短期好轉,卻又反覆發作,2年前出現上肢無力、左手無法舉起、步態不穩,輾轉就醫檢查才發現罹患巨大脊髓瘤,從腦幹長到頸椎,長達12公分,一旦惡化恐會抑制呼吸、癱瘓,歷經17小時手術後,恢復狀況良好。

▲陳小弟的脊髓瘤從腦幹長到頸椎第7節長達12公分,嚴重壓迫神經,影響肢體功能。(記者蔡淑媛翻攝)

一旦惡化 恐會抑制呼吸、癱瘓

中國醫藥大學兒童醫院神經外科主任鄭宇凱指出,脊髓瘤發生原因不明,常見小學時發作,占所有神經腫瘤僅0.5-1%,但影響重大,陳小弟的脊髓瘤深及腦幹到脊髓第7節,是從腦幹與脊髓神經長出的腫瘤,已經嚴重壓迫神經,會影響心跳、呼吸、血壓、吞嚥、四肢等功能,還好還未影響中樞神經功能,但必須盡快手術。

陳小弟去年5月接受開顱手術。鄭宇凱說,由於脊髓瘤是神經長出腫瘤,深及腦幹與脊髓,與正常組織界限不明,須將腦幹與脊髓剖開後盡可能切除腫瘤,透過術中神經監測系統以電極訊號提醒,避免傷及神經組織,稍有閃失,就有可能死亡或癱瘓、無法自行呼吸。

▲脊髓瘤手術透過神經監測輔助,以電極訊號提醒神經訊號,手術避免傷及神經;示意圖。(記者蔡淑媛翻攝)

▲陳小弟的巨大脊髓瘤經開刀摘除後清除乾淨。(記者蔡淑媛翻攝)

症狀無特異性 易忽略延誤就醫

陳小弟的脊髓瘤化驗為毛狀膠質細胞瘤,術後再接受半年、共6次化療,殺死殘餘腫瘤細胞,歷經1年追蹤,運動、神經功能都恢復正常,未留下後遺症,之後也將進行預防性的放療。

陳小弟昨天也現身分享,如今已能正常穿衣、運動,並感謝醫療團隊的全力救治。

▲陳小弟術後恢復良好,手臂也能高舉。(記者蔡淑媛攝)

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