▲楊絡勝醫師建議，有氣胸復發經驗的病人接受手術處理，以防再復發。（圖由大千綜合醫院提供）

記者彭健禮／苗栗報導

20歲李姓男子平均一天抽1包菸，因突然胸痛到急診就醫，經X光檢查發現為氣胸，且他過去已發生過4次氣胸，經接受醫師建議接受微創單孔手術搭配肋膜沾黏術，以便復發率降低至5%以下，同時配合戒菸，讓他不受氣胸所苦。

苗栗市私立大千綜合醫院胸腔外科醫師楊絡勝表示，氣胸是因為胸膜臟層破裂，氣體累積於肋膜腔，導致肺臟無法擴張，造成肺葉塌陷，因此病人會有胸悶、胸痛、喘不過氣等症狀。

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氣胸發生時，會依狀況提供不同的治療方式，輕微的可給予氧氣讓其自行痊癒，程度再嚴重些，則須放引流管將氣體排出。

▲李姓男子發生第5次氣胸（紅圈處），經醫師建議接受微創手術，以降低復發率。
（大千醫院提供）

若發展成張力型氣胸 恐危及生命

楊絡勝說，一旦發生第1次氣胸，之後約1/3的病人會再復發，第2次發生後，再復發的機率就會提高至約70%，復發間隔時間可能幾天或幾個月，任何時間點都有可能。

楊絡勝表示，氣胸發作時，若沒有及時治療而發展成張力型氣胸，則可能影響循環及呼吸系統，進而危及生命，因此建議氣胸復發或引流管排氣不佳的病人，以及居住偏遠或工作性質特殊而無法及時就醫的病人，都可接受手術治療，大幅降低復發的機率。

楊絡勝指出，一般來說，氣胸的高風險族群為吸菸者、年輕、身材高瘦、男性比率較高，與此個案李男條件相符。不過，臨床上也曾遇過女性的案例，為1名16歲女學生常在經期時發生氣胸，是因子宮內膜異位症導致「月經性氣胸」，因此女性朋友也要留意。

楊絡勝建議，氣胸發生時，務必要及早就醫，以免導致張力型氣胸，若符合手術治療條件的病人，也可接受手術處理，降低復發率，也能確保生活品質。

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