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經顱磁刺激治療 重鬱女用藥減半

2021/02/20 05:30

▲鄭晴醫師指出,憂鬱症可使用經顱磁刺激治療,改善大腦左前額葉功能失調;圖為情境照,圖中患者與本文無關。(記者蔡淑媛攝)

記者蔡淑媛/台中報導

台中市一名30歲女工程師從20歲就罹患重度憂鬱症,長期以多重抗憂鬱及助眠藥物幫助情緒及睡眠,一天吃上30顆藥,情緒穩定也能勉強工作,但多重藥物造成副作用覺得昏沉、嗜睡,直到去年接受20次的新型「重覆經顱磁刺激」治療,僅須服用一半藥物,明顯感覺輕盈有活力、思考較清晰,也能外出運動,現在接受心理諮詢,情緒變得更穩定。

好晴天身心科診所院長鄭晴表示,憂鬱症為多因性且異質性的疾病,成因複雜多變、每個人生病原因都不同,是生理、心理及社會等三大因素共同造成,需針對不同問題給予治療。

電磁波刺激大腦 調節神經迴路

鄭晴指出,像是生理層面為神經傳導物質缺乏,造成情緒低落,主要為藥物治療,增加血清素、多巴胺及正腎上腺素;大腦左前額葉則負責情感及認知處理,如果功能失調,也會引發憂鬱,透過經顱磁刺激治療,以電磁波刺激大腦神經元,調節神經迴路;心理諮商則在談話中了解壓力、家庭、學業、工作等問題,突破盲點改善。

這名女患者因重鬱症得服用多重藥物控制,但總覺得昏沉,曾在狀況較好時嘗試減藥,但稍微減藥就重鬱病發。經醫師評估後轉介重覆經顱磁刺激治療,一週5次、共1個月療程,從明顯睡眠改善,到情緒不易低落煩躁,精神也變好,後來服藥量僅剩一半,也持續減藥中,但仍須維持約每月1次的療程。

鄭晴強調,針對重度憂鬱症患者,長期仰賴藥物造成副作用也能評估不同的治療方式,千萬不要放棄治療,而且抗憂鬱劑也不會成癮,目前國內憂鬱症盛行率為10%到15%,但規則就醫僅1%,提醒民眾覺得憂鬱、提不起勁等,也可以使用量表自我檢視並就醫。

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