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嬰幼兒戴防抓手套 慎防缺血性損傷
▲雙手腫脹成紫黑色。（照片提供／林秋玉、林承弘）
文／林秋玉、林承弘
「小菜包」是一個剛出生10天的可愛女娃兒，轉送到醫院急診時，雙手腫脹成紫黑色，哭聲令人擔憂、心碎，初步診斷為缺血性的腔室症候群，必須立刻接受手術切開筋膜放鬆減壓，期待可以讓小手恢復血液循環。
據媽媽的陳述，前一晚就寢前，因為怕小菜包抓花自己的臉，所以套上防抓手套，為避免鬆脫，於是用橡皮圈纏繞著防抓手套，在小菜包的手腕上緊緊的固定。大約凌晨4點小菜包開始哭鬧不停，疲累的媽媽只好一直安撫，直到中午12點幫小菜包洗澎澎（洗澡）時，解開防抓手套，才看到發紅腫脹起水泡的雙手，緊急抱著小菜包飛奔至急診。
醫療團隊緊急手術治療，術後合併負壓傷口治療系統的輔助，經過兩週治療，小菜包的雙手血循恢復穩定，經醫師評估後可出院。
嬰幼兒的防抓手套常常是產前的必備小物，但是在醫院遇到的個案，讓原本以為的保護，卻因為用橡皮圈牢牢固定手套在嬰幼兒的手腕，或是小小指頭被手套內的線頭纏繞，而造成了缺血性的壞死。
▲手術切開雙手筋膜放鬆減壓，以恢復小手的血液循環。（照片提供／林秋玉、林承弘）
◎為避免憾事重演，家長應注意以下幾點：
●防抓手套直接束縛寶寶的雙手，使手指活動受到限制，不利於觸覺發育。
●防抓手套裡面的線頭一旦脫落，很容易纏住寶寶的手指，影響手指局部血液循環；若太晚發現，有可能造成手指壞死的嚴重後果。
●穿戴防抓手套易使寶寶手部潮濕不透氣而出現濕疹，如果寶寶吸吮手套更易造成手套潮濕滋生細菌。
◎防止寶寶防抓花臉，有幾個好方法：
●幫寶寶勤剪指甲，讓指甲不要超過指尖。
●如果要戴防抓手套，最好把內面翻過來朝外穿戴，如此車線處朝外，寶寶就可避免被線頭纏繞指頭。
●穿戴防抓手套千萬不可用橡皮圈或繩索綑綁防止脫落，以免造成缺血性壞死損傷。
●可讓寶寶穿著大一號的長袖衣，將長袖衣袖口包住寶寶小手再往內摺起。
▲家長替寶寶穿戴防抓手套應注意潛在危機。（照片提供／林秋玉、林承弘）
以愛為名的纏繞 恐成終身傷害
防抓手套在育兒過程中，可說是一個危險小物，醫療團隊對於小菜包只能盡洪荒之力全力搶救，但是以愛為名的纏繞損傷對初生的小小生命所造成的傷害，有可能造成不可挽回的終身遺憾，為人父母及照顧者不可不慎。
（作者分別為林口長庚醫院整形外科護理長、外傷整形外科主任）
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