▲復健機械手讓復健治療發揮最大效果。（照片提供／廖宜新）

文／廖宜新

43歲的林小姐，8年前因為一場意外造成顱內出血，身體右半邊癱瘓，身體和雙腳經過一段時間的復健後，已經可以用四腳拐行走。但是右手卻因為過強的張力影響，所有手指握在一起，無法打開。日常生活也連帶受到影響，不論吃飯、洗澡都要花上許多時間才能完成，令她十分沮喪。

最近，她接受肉毒桿菌注射，並使用復健機械手進行訓練，目前右手可以拿取骰子，張力也逐漸正常化。

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臨床上，許多中風或腦部意外受傷的病患，在住院期間密集治療後，都能自己行走，但是手指因為屈肌張力太強，不只進步很慢，還有關節僵硬的問題，嚴重影響生活自理。

機械手抓放練習 可強化大腦

不同於傳統被動拉筋等緊繃，甚至疼痛的復健方式，張力太強的病人在醫師評估後，接受肉毒桿菌注射放鬆過強的肌肉張力，可改善功能和減緩疼痛，若再搭配復健機械手反覆主動練習，可使病人功能更進步。

復健機械手除了能將手放在正確的動作位置，避免愈練愈錯，更能大幅增加手部抓放練習次數，達到每次治療至少100次的高強度練習頻率活化大腦，讓復健治療發揮最大效果。另外，患者透過反覆練習抓放不同大小與重量的物體，獲得感覺回饋，讓訓練效果能真正類化到一般日常生活中。

林小姐並非復健機械手單一成功案例，56歲、因中風住院復健快半年的蔡先生，嘗試1週後，手指開始能屈能伸；71歲陳先生，經過3週努力，沉睡4年半的食指，可以再度伸直。

▲蔡先生使用復健機械手復健。（照片提供／廖宜新）

神經復健之路往往是漫長的，在病患本身的努力及家人的支持下，能遵循正確而有幫助的復健方式，搭配上適合藥物和器材，即使是複雜的手部功能，也能有效率地進步。

（衛生福利部彰化醫院復健科主任）

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