對武漢肺炎疫情的恐懼，使民眾減少到醫療院所，原本醫界擔心疫情回穩將出現報復性就醫，但從6月7日解封至今，就醫量仍較去年同期持續呈現下降，卻未造成死亡人數增加，且院所獲健保醫療點值創新高，反映出是檢討以往醫療行為的契機。

今年第1、2季健保各總額部門平均點值

上半年因疫情就醫人數大減

〔記者吳亮儀／台北報導〕衛福部最新統計今年第一、二季健保各總額部門點值，牙醫、西醫基層和醫院的平均點值在第二季都突破「1」，且第一和第二季平均點值都是3年來新高，被認為與上半年的武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情威脅，致就醫人數大減有關。

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2017年至去年底，牙醫、西醫基層和醫院的平均點值皆約0.9，但今年第一季起，牙醫、西醫基層首次突破1，第二季醫院的平均點值也出現1，為3年來首見。

3年來 平均點值約0.9

健保署長李伯璋表示，一般認為，這與上半年因武漢肺炎疫情，導致就醫人數大減，健保點值增加有關；他指出，這並非代表醫護人員能拿到更多錢，而是和之前相比，工作量減少、但能拿到和之前一樣的收入，減少醫護過勞。

工作減收入同 減少過勞

李伯璋也說，今年是觀察民眾就醫狀況和健保點值檢討的好機會，因此打破以往慣例，從每年做整年度結算健保點值，改為每一季就結算，滾動式檢討，讓醫界收入能及早入袋為安。

滾動檢討 改每季結算

每年年底，健保會與衛福部會決定隔年健保年度預算總額，醫療服務會以相對點數反映服務成本，若總服務量大於原先的服務總量，每一點點數的金額會降低、反之則增加；若點值為「1」，等於1點換算新台幣1元。

健保總額制常使醫療院所陷入「囚犯困境」，例如當A機構做了更多醫療服務，B機構做較少，但沒超過總額，A機構會獲得較多收入；但若A、B機構都做了更多醫療服務，導致服務量超過總額，即使A和B拿到的

點數都更多，點值會變小，換算成錢反而變少。

點值為1 1點相當1元

新光醫院副院長洪子仁表示，今年和之前SARS疫情期間狀況很像，上半年醫院服務量大減，下半年醫療服務量又回升，當年整年度平均下來，健保點數點值與往年差別不大。

洪子仁說，以新光醫院為例，今年上半年與之前同期相較，少了約2億多點，是否因疫情關係影響健保點值，可能要到年底，全年一併檢視才比較準確。

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