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胸悶半年疑癌復發 確診跌倒骨折惹禍

2020/06/05 05:30

▲婦人胸悶、上背疼痛,一度懷疑是肺腺癌復發;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

記者陳建志/台中報導

71歲王姓婦人曾罹患肺腺癌,去年底跌倒不以為意,近來經常感到胸悶、喘不過氣且上背疼痛,憂心是肺腺癌復發,輾轉在多家醫院治療,甚至一度轉介到身心科。復健科醫師檢查後,發現有嚴重的骨質疏鬆症,確診為胸椎上段壓迫性骨折,經穿上八字肩帶和物理治療後,症狀大幅減輕,醫師提醒,長者應定期追蹤骨質密度,降低骨折機率。

亞大醫院胸腔內科主任黃建文表示,這名患者之前曾罹患肺腺癌,就醫後控制良好,不過去年11月跌倒後,常感到胸痛、呼吸不順,駝背也變嚴重,因到多家醫院檢查都查不出原因,懷疑是肺腺癌復發,整天憂心忡忡。

7旬婦穿上八字肩帶 症狀減輕

亞大醫院復健部部長周立偉說,檢查後發現她的骨質密度為-4.3,已是嚴重的骨質疏鬆症,X光檢查更發現胸椎第5節出現少見的壓迫性骨折,難怪會持續背痛。

▲周立偉醫師提醒,骨質疏鬆症造成的脊椎壓迫性骨折,常造成老年人嚴重背痛、胸痛和駝背,建議長者定期追蹤骨密度;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

周立偉表示,許多脊椎壓迫性骨折的患者,因疼痛難耐選擇臥床,但這常是造成症狀惡化的原因,建議可透過穿合適的背架或八字肩帶,降低脊椎關節的活動,除減輕疼痛,也能讓患者恢復日常活動,搭配復健治療和運動,能預防骨質疏鬆惡化,患者經治療後,症狀明顯減輕。

定期追蹤骨密度 降低骨折機率

他強調,脊椎壓迫性骨折,較常見的部位為胸腰椎交界處,胸椎的骨折則是多節連續發生,像這位患者僅胸椎第5節骨折,臨床上較少見,加上患者一開始無症狀,所以沒被察覺。

周立偉提醒,骨質疏鬆症造成的脊椎壓迫性骨折,常造成老年人嚴重背痛、胸痛和駝背,建議老年人應定期追蹤骨質密度,再搭配相關藥物治療、運動習慣、均衡飲食,讓骨骼維持健康狀態,日常生活中也應注意居家安全,降低骨折的機率。

▲檢查後發現胸椎第五節壓迫性骨折(紅圈處)。(記者陳建志翻攝)

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