▲胃輕癱會引起腹痛，可使用抗生素來緩解相關症狀。（照片提供／顏群芳）

文／顏群芳

王先生拿著一包藥，皺著眉頭開口詢問：「藥師，我沒有任何感染症狀，怎麼醫師會開抗生素給我吃呢？」我看了一下他的病歷紀錄，詢問他的身體狀況，才明白原來此藥是要治療他的胃輕癱症狀。

糖友常見消化不良症候群

胃輕癱又稱為延遲性胃排空，會導致食物在胃中停留的時間過長，容易產生飽足感的現象，也會引起腹痛、噁心、嘔吐等不適感。常見原因為糖尿病引起的功能性消化不良症候群的蠕動障礙、胃底功能異常、小腸蠕動異常。

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此病的治療方法首先要控制飲食，秉持少量多餐的原則，避免攝取高脂與高纖食物，而糖尿病患者更應該控制好自身的血糖狀況，維持在正常範圍內。

另外就是要使用藥物，來幫助胃腸蠕動，其中有部分患者會使用到巨環類抗生素，此類藥物的確大部分是用來治療社區性肺炎或非典型細菌感染，不過它因為具有作用在蠕動素受體上的功能，可促進胃部蠕動，幫助排空食物，所以也會使用在有胃輕癱症狀的患者身上。

除此之外，巨環類抗生素還具有抗發炎、免疫調節作用，所以臨床上也會應用在慢性阻塞性肺病（簡稱肺阻塞）的個案身上。此類患者會因為免疫激素的作用，氣管上皮組織會受到傷害，同時會有慢性氣管發炎症狀，所以使用巨環類抗生素可降低此疾病的惡化次數，減少感染、呼吸衰竭的風險。

王先生本身就是糖尿病患者，此次就是因為最近吃完東西，感覺胃腸不舒服，有腹脹感，所以才來就診，醫師才處方這類藥物來幫助胃部蠕動。

我同時也提醒他，要調整飲食狀況，積極控制血糖，且一種藥可能同時具有很多的藥理作用， 所以在領藥時，可多加詢問藥師，自身藥品的相關作用，才能安心服藥。

（作者為苗栗為恭紀念醫院藥師）

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