▲長時間、高頻率使用手部，易有手麻疼痛的問題。（照片提供／胡名賢）

文／胡名賢

小慧（化名）是暢銷作家，每天在家寫文稿、做家事，倒也過得自在，最怕就是出版社追稿，期限前幾天常得加班熬夜趕工。最近電腦用多了，手開始麻麻的不舒服，不過大多時候甩甩手就可以緩解，想來是手部太操勞，多休息就好。

不過最近手麻情形增加，休息也沒用，不僅打字時手麻，上街買東西，提袋子手也麻，騎摩托車時更麻，像是無數隻螞蟻在爬，晚上還手麻到醒過來，非常困擾。

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小慧一開始去做復健，起初熱敷後，手麻好了些，但是不到兩個小時又發作，這個問題影響到她的小說創作，寫文章的速度慢很多；手麻也影響日常生活，睡不好，也不敢抱小孩，深怕手麻會使力不當把小孩給摔著了。

▲手腕的正中神經被壓迫就會發生手麻的問題。（照片提供／胡名賢）

神經受到壓迫 產生手麻症狀

小慧擔心是長時間伏案工作，導致頸椎骨刺壓迫神經而手麻，害怕有一天會癱瘓，趕緊到醫院求診。經檢查發現，原來手麻是因為手腕的正中神經被壓迫，也就是所謂的腕隧道症候群。

腕隧道位於手腕處，由腕骨和橫韌帶組成一個空間，讓正中神經及肌腱通過，平常時，神經和肌腱相互完美配合，各司其職，一旦手腕使用過度，造成橫韌帶增生肥厚，隧道內空間變小，就會讓裡面的神經及肌腱受到擠壓；肌腱受到壓迫通常會覺得緊，而神經受到壓迫則是會產生手麻的症狀，嚴重者會有肌肉萎縮。

◎哪些人容易有腕隧道症候群呢？

長時間、高頻率使用手部的人，像是文書工作者、手工產品製作者、做家事的人、藝術創作者、勞力工作者等。

一般治療腕隧道症候群的方式是採保守治療，也就是調整工作型態，增加手部休息時間，適當熱敷緩解不適。而微創手術是根治的選項之一，利用特殊刀片切開橫韌帶達到減壓的目的。

▲腕隧道位於手腕處，由腕骨和橫韌帶組成一個空間，當橫韌帶增生肥厚，裡面的神經受到壓迫會產生手麻的症狀。（照片提供／胡名賢）

微創手術 切開橫韌帶減壓

小慧在和醫師討論後決定接受微創手術治療，手術當天她就覺得手麻改善很多，很快就回復到以往生活。

手麻的原因可能是血液循環不好、糖尿病控制不好、頸椎骨刺壓迫，或是腕隧道症候群等。民眾可以簡單自我檢驗：如果手麻的範圍在大拇指、食指、中指及無名指的一半（靠近中指側），就比較像是腕隧道症候群。

（作者為彰化秀傳紀念醫院骨科部主任）

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