▲平衡訓練儀的打磚塊遊戲。（照片提供／蘇宜家）

文／蘇宜家

「聽說老王昨天半夜起來上廁所跌倒，摔得手跟大腿都骨折啦！」「這麼嚴重！不就得休養好一陣子都看不到他了！」「這把年紀都老骨頭一把了，摔跤可不得了…」。

跌倒，聽來似乎不如交通事故可怕，但是失去平衡跌倒，在骨質疏鬆的老人身上，骨折及臥床併發感染等問題，卻讓它成為台灣65歲以上老人事故死亡原因的第二名。老人發生跌倒的比例高達51%，其中女性又比男性多。英國研究曾發現，老人只要跌倒一次，第一年死亡率即會增加0.9倍，重複跌倒的第一年死亡率更達到2.6倍，銀髮族的跌倒問題，實在不容忽視。

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訓練下肢肌力 加速快跌倒時反應

導致老人跌倒的原因，大致可分為自身健康因素以及環境因素。一般而言，身體機能老化，造成骨骼關節退化、肌力不足、身體協調性及活動度變差，都會造成平衡感下降。生活環境不安全，如光線昏暗、雜物阻擋、地板凹凸不平、地面濕滑等，也容易讓老人失去平衡發生意外。

想要預防跌倒，身體平衡感是否夠靈敏，快要跌倒時是否能快速反應，都對老人防跌相當重要。平時除了多訓練下肢肌力，如單腳站立、墊腳站立及直線行走等臀腿肌力的訓練，透過螃蟹步、側併步等橫向移動的運動，也可以訓練老人在快跌倒時較快的做出反應。

體感互動遊戲 可融入平衡訓練

另外，有些現今流行的體感互動遊戲，也可以融入平衡訓練，利用遊戲提供的豐富聲光回饋及娛樂性，提升長輩參與訓練的動機。例如平衡訓練儀，即包含打磚塊、撿蘋果及走迷宮等遊戲，利用遊戲讓長輩前後左右移動身體，訓練軀幹肌肉力量、反應速率及協調性，同時也可以依照長輩的能力調整遊戲難度。漸進式的提升其身體活動度及應變時間速度，達到訓練的目的。

所謂要活就要動，養成運動習慣永遠不嫌晚，越早開始越好，只要選擇適合自己且正確的運動，就可以有效的維持體能及平衡，將跌倒的風險降到最低。健康的銀髮生活，就從起身運動開始吧！

（作者為高雄市立大同醫院職能治療師）

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