▲許金川教授提醒，有B、C肝的人，每半年要做一次完整的肝臟檢查。（肝病防治學術基金會提供）

文／許金川

Q：我的爸爸最近去診所拿藥、順便抽血檢查，發現GOT、GPT偏高，所以醫師就幫他做了腹部超音波，竟然發現肝臟有一顆7公分大的腫瘤。

轉到大醫院進一步檢查才發現爸爸有B肝帶原，胎兒蛋白高到1000多，事後回想我兩個叔叔也有B肝，而且都是肝癌過世，我們實在是太輕忽了。請問肝癌是不是會家族遺傳？否則怎麼會叔叔跟爸爸都相繼得肝癌呢？

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A：肝細胞癌不像高血壓、糖尿病會遺傳給下一代，但卻常見有家族性肝癌的情況，這是因為台灣的肝癌患者約有6至7成是由慢性B型肝炎演變而來。在過去沒有B肝疫苗可以預防注射，一旦母親有B肝帶原，生產時可能就會垂直傳染給子女，因此造成一家人，兄弟姊妹、母親、外婆都有B型肝炎，再陸續由肝炎演變為肝硬化及肝癌的悲劇。

此外，環境及飲食等家人間的共同因素也是原因之一，例如全家人皆習慣至某診所看牙，如果診所的器械消毒不全，也很有可能全家就因此染上B肝或C肝病毒，或經常食用不新鮮的食物，內含有黃麴毒素，也是促使肝癌發生的危險因素。

事實上，家中如果已有人罹患肝癌，全家人最好都去檢查一下，除了確認有無B肝或C肝外，最好也做腹部超音波評估肝臟的狀態，若真有慢性B、C肝帶原，或已有肝纖維化，甚至肝硬化，一定要找肝膽專科醫師定期追蹤，必要時，用上抗病毒藥物治療，萬一肝臟真的出了問題，才能及早發現、及早治療。否則因為肝臟內部沒有痛覺神經，初期、中期都沒有症狀，等到腹脹、眼睛黃或腹部劇烈疼痛，癌破裂了才求醫，大都為時已晚了。 （作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長）

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。肝基會諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。

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