衛福部南投醫院心臟內科醫師黃祺耀提醒，預防主動脈剝離，高血壓患者應規律服藥，若身體不適應盡速就醫。（南投醫院提供）

〔記者劉濱銓／南投報導〕衛福部近年10大死因統計，心臟疾病高居第2位，許多主動脈剝離患者在還沒到院就已死亡，致死率相當高，例如藝人小鬼黃鴻升，以及前海基會董事長江丙坤皆因此逝世，衛福部南投醫院表示，預防主動脈剝離，有高血壓等慢性疾病者，需定期回診且規律服藥，以保持血管彈性、穩定血壓。

該院心臟內科醫師黃祺耀指出，大約9成主動脈剝離患者會出現胸痛症狀，且胸痛常是突發性，痛到會冒冷汗的劇烈疼痛，疼痛位置則視血管剝離位置不同，有可能會轉移到後背、下腹部、肩頸等位置。

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依據統計，急性主動脈剝離若不處理，48小時內死亡率將高達50％，且死亡率以每小時約1％的速率增加；約有6成患者常合併高血壓症狀，其他症狀如心跳增加、注意力不集中、活動力減少、呼吸困難等，嚴重時，主動脈剝離還會造成血管流動受阻，導致器官缺血（梗塞），產生休克、昏迷、周邊缺血、中風、心肌缺氧、腸壞死等嚴重併發症。

黃祺耀表示，急性主動脈剝離的治療，依據主動脈剝離的區域而選擇內科藥物和外科手術治療，若剝離的區域有包含升主動脈及主動脈弓時，此類型主動脈剝離容易破裂出血及心包填塞死亡，建議以手術治療為優先。

若剝離區域僅為降主動脈，且暫時無其他併發症，則以內科方式治療就有良好效果，不需在急性期進行手術，建議持續用藥和密切追蹤治療。

預防主動脈剝離，提醒民眾平時應注意生活作息和身體保養，有高血壓等慢性疾病，需定期回診且規律服藥，保持血管彈性、穩定血壓，若有身體不適應盡速就醫。

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