小俊在右顳顱內長出5.4公分的巨大血管瘤，直接開顱摘除恐會大出血休克。（記者蔡淑媛翻攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕1歲5個月的小俊一出生在右耳上顳部有腫塊，快滿月時，腫塊在2週內快速變大，嘔吐、哭鬧，就醫發現是5.4公分的巨大血管瘤，已壓迫腦幹、侵犯頭骨，左側肢體也無力，但貿然摘除恐會大出血休克，於是分階段治療，給藥、血管栓塞後成功縮小，去年12月進行開顱手術，成功拆彈、摘除腫瘤，沒有後遺症，現在已術後1年健康長大，頭好壯壯。

台中榮總兒童神經外科主任周育誠指出，嬰兒血管瘤是血管內皮細胞增生而產生，是嬰兒期最常見的軟組織腫瘤，為良性腫瘤，發生率為2%，長大後會退化消失，而且60%嬰兒血管瘤是表淺型，外觀為亮紅色斑塊，長在顱內很少見，提醒家長注意。

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小俊一出生，右顳就出現腫塊，父母以為是產道擠壓，但出生後24天時，腫塊快速變大，變得愛哭鬧、嘔吐、食欲下降，家長帶就醫檢查是巨大腫瘤，已經壓迫腦幹、侵犯頭骨，且腫瘤內有出血、血管豐富，是顱內大血管「中腦膜動脈」注血，還好小俊剛出生囟門未關可釋放顱內高腦壓，不然可能已經昏迷、抽筋、呼吸困難，但是立即手術直接切除大腫瘤，恐會嚴重失血休克。

周育誠醫師指小俊在顱內右顳長了巨大血管瘤。（記者蔡淑媛攝）

小俊現在１歲５個月大，術後康復，健康長大。（記者蔡淑媛攝）

周育誠考量兒童腫瘤中有些對化學治療反應好，經切片後確認是血管瘤，醫療跨團隊決定給藥控制縮小，接著進行中腦膜動脈的血管栓塞，成功讓腫瘤縮到1.8公分，腦幹也減壓，此時小俊已養壯到體重近7公斤，去年12月周育誠進行開顱手術完全切除腫瘤，術後恢復良好，已追蹤將近一年，無後遺症，昨天父母帶小俊感謝醫團隊，也提醒家長要注意小朋友症狀。

小俊的巨大血管瘤能成功拆彈，中榮採取跨科醫療，先為小俊做活體組織切片，病理診斷為血管瘤，由兒童血液腫瘤科黃芳亮主任進行系統性的評估，罕見疾病暨血友病中心王建得主任使用藥物使腫瘤縮小，兒童神經科李秀芬主任、尹家德醫師評估其腦神經狀況，再由復健科程遠揚主任安排復健，促進腦神經發育。

醫療隊考量如何進一步使腫瘤縮小和減少手術失血量，決定鄉複合手術室進行嬰兒麻醉與栓塞，由兒童心臟科詹聖霖主任置入導管，介入性腦血管外科崔源生主任進行經動脈血管栓塞，最後由周育誠進行開顱手術完全切除腫瘤。

周育誠醫師指小俊在顱內右顳長了巨大血管瘤，術後已經開不到了。（記者蔡淑媛攝）

周育誠醫師指小俊顱內的巨大血管瘤，經給藥、血管栓塞及開顱手術等多階段治療，現在1歲5個月大健康長大。（記者蔡淑媛攝）

小俊顱內的巨大血管瘤，經給藥、血管栓塞及開顱手術等多階段治療，成功摘除。（記者蔡淑媛翻攝）

小俊在右顳顱內長出5.4公分的巨大血管瘤，已壓迫腦幹、侵犯頭骨，直接開顱摘除恐會大出血休克。（記者蔡淑媛翻攝）

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