根據109年死因統計，慢性肝病及肝硬化為全國主要死因的第10位，肝癌則為全國主要癌症死因的第2位，醫師表示，因為感染肝炎都很不明顯，還是定期健康檢查最保險；圖為情境照。（圖取自pexels）

〔健康頻道／綜合報導〕根據109年衛福部死因統計，約11,000人因「肝」而死，其中慢性肝病及肝硬化為全國主要死因的第10位，肝癌則為全國主要癌症死因的第2位，約佔所有癌症死亡人數的15.5%。

國人慢性肝病、肝硬化及肝癌的肇因主要為B型肝炎及C型肝炎，究竟B肝與Ｃ肝差別在哪裡？雙和醫院家庭醫學科主治醫師陳敬睿在臉書粉專「家醫科 陳敬睿醫師」分享，A肝、B肝、與C肝的比較。

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陳敬睿表示，A型肝炎在台灣因公共衛生環境進步，但若要前往Ａ型肝炎疫區旅遊，可以考慮施打A型肝炎疫苗；B型肝炎因為有疫苗可預防，近幾年也逐漸得到控制，但已感染Ｂ型肝炎者還是要注意，定期回診檢查；Ｃ型肝炎則因為症狀不明顯，而且目前沒有疫苗預防，雖然目前已經有藥物可以治療Ｃ型肝炎，但往往發現染病時已經肝硬化，甚至肝癌。

A型肝炎

Ａ型肝炎是經由糞口感染的急性傳染病，當吃到遭Ａ型肝炎病毒污染的食物和水就有可能受到感染，好發於衛生條件不佳的地區。

感染後的症狀包括：發燒、噁心、嘔吐、肚子不舒服，數天後發生茶色尿或黃疸。多數人感染後只有輕微的症狀，年紀越小，感染A型肝炎的症狀越輕，多數會自然痊癒、產生抗體，惟極少數會發生猛爆性肝炎。

陳敬睿建議，若要前往Ａ型肝炎疫區旅遊或工作者如東南亞、印度、中國等，可以在行前兩週與醫師討論是否需注射A型肝炎疫苗，並儘量避免生食和喝生水。

Ｂ型肝炎

B型肝炎病毒則是經由血液、體液傳播。因為感染Ｂ型肝炎病毒者是慢性肝炎、肝硬化、肝癌的高風險群，不論是不活動帶原者或B型肝炎患者，都要每半年定期追縱肝指數及腹部超音波，才能在惡化前，及早發現及早治療。

陳敬睿說明，當患有B型肝炎時，會出現食欲不振、肌肉痛、頭痛、全身無力、疲倦、黃疸、茶色尿等症狀，甚至有極少數的感染者會爆發猛爆性肝炎。若未感染Ｂ型肝炎，但屬於感染B型肝炎的高危險群也可以找醫師諮詢注射Ｂ型肝炎疫苗。

Ｃ型肝炎

C型肝炎病毒傳播途徑跟B型肝炎類似，也是經由血液、體液傳播，感染Ｃ型肝炎病毒者也一樣屬於慢性肝炎、肝硬化、或肝癌的高風險群。

陳敬睿指出，感染Ｃ型肝炎病毒者症狀通常不明顯，約只有2-3成的患者有症狀，可能出現發燒、疲倦、厭食、腹部不適、噁心、嘔吐、黃疸等症狀。

根據統計只要感染C型肝炎病毒，70%以上的感染者會變成慢性C型肝炎，更可能進一步演變成肝硬化或肝癌或者是猛爆性肝炎，因此要特別注意血液、體液接觸或身體侵入性的處置或行為。

陳敬睿表示，值得慶幸的是，目前已經有對抗Ｃ型肝炎的抗病毒藥物，早期篩檢早期發現，對抗C型肝炎只要按時服藥、定期就醫，治癒率可達9成以上。

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