80歲黃阿嬤雖然雙側髖轉子間骨折，但在良好骨折復位及髓內釘固定手術四個月後，已能獨立行走，雙側骨折皆已癒合。（圖：成大醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕80歲黃阿嬤因兒女都在外成家，自己在家獨居，但身體硬朗、活動自如，生活還算自在。某天她走路意外滑倒，造成右髖部轉子間骨折就醫。成大醫院骨科部醫師與患者及家屬討論後，選擇用新式髓內釘固定物完成微創手術，黃阿嬤手術隔天即可下床活動，出院後轉到護理之家後續照顧。

不料，阿嬤才入住護理之家幾天，再從床上意外滑落，這回是左髖部轉子間骨折，在短短2週內就接受雙側髖部骨折手術，因雙髖部都骨折，前4週多以輪椅代步，之後再逐漸用助行器負重行走。所幸阿嬤身體硬朗、復健動機強，術後4個月不需再用助行器助走，骨折也順利癒合。

請繼續往下閱讀...

成大醫院骨科主治醫師吳柏廷指出，髖部骨折是老人家最常見的骨折，其中以轉子間骨折居冠，台灣的髖部骨折年發生率是全球最高地區之一，因近年骨折治療精進，文獻報告指髖部骨折術後1年的死亡率，從早期30-40%降到女性15%、男性22%。

吳柏廷說，對於髖部這類脆弱性（骨鬆性）骨折治療的精進，主要在骨折固定、術後復健與照護3方面：

1、適當固定：因內固定物的改良，髖轉子間骨折的國際治療趨勢漸轉成髓內釘固定，不過，並非所有髖部骨折皆適合做骨折固定，骨折復位仍是幫助手術成功的第1步，治療目標要讓患者能「早期活動」。

2、早期下床：早期文獻顯示髖部骨折不手術造成的死亡率1年高達90%，主因是臥床衍伸的併發症如吸入性肺炎、壓瘡等造成。手術主要目標是讓患者能早日下床活動、避免臥床。老人家髖部骨折復健內容與行走訓練，須視患者肌力、身體狀況與骨折固定強度而定。

3、整合照顧：老年人髖部骨折處理的不僅是骨折本身，在急性期還得同時治療老人常見的其他內科疾病，出院後有後續的骨鬆藥物治療與肌力復健等，政府近年推動急性後期醫療整合照護，能讓髖部骨折的高齡患者與家屬，在急性住院與返家照顧間有較好的緩衝與喘息，減少患者再入院、能逐步回復生活能力。

成大醫院骨科主治醫師吳柏廷師（見圖）指出，良好的骨折復位與適當的內固定，是治療髖部轉子間骨折成功的基石。（圖：成大醫院提供）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法