鄭宇凱醫師指出陳小弟的脊髓瘤從腦幹長到頸椎長達12公分。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕15歲的陳小弟從小學就常喊肩頸疼痛，一度被診斷是關節炎，經藥物及復健短期好轉又反覆發作，2年前出現上肢無力、左手無法舉起、步態不穩，輾轉到中國醫藥大學附設醫院檢查，才發現罹患巨大脊髓瘤，從腦幹長到頸椎，長達12公分，一旦惡化恐會抑制呼吸、癱瘓，去年5月接受長達17小時的開顱手術成功摘除腫瘤，術後做6次化療，恢復良好，能正常穿衣、運動，感謝醫療團隊。

中國醫藥大學兒童醫院神經外科主任鄭宇凱提醒，如果小朋友常筋骨疼痛、治療後症狀仍反覆發作就要注意，因為小朋友不會有像大人的筋骨退化情形，在沒有外力受傷、或內科疾病下，出現異常頸部或背部疼痛、四肢無力現象，接受藥物、運動、復健等治療3個月、半年都無效時，須盡早尋求大醫院的復健科和兒童神經內外科診療檢查，及早確診治療。

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鄭宇凱指出，脊髓瘤發生原因不明，常見小學時發作，占所有神經腫瘤僅0.5%到1%，但影響重大，陳小弟脊髓瘤深及腦幹到脊髓第7節，是從腦幹與脊髓神經長出的腫瘤，已經嚴重壓迫神經，會影響心跳、呼吸、血壓、吞嚥、四肢等功能，他說，陳小弟的脊髓瘤巨大，幸運未影響中樞神經功能，但必須盡快手術。

陳小弟罹患巨大脊髓瘤，造成左手無力、舉不起來。（記者蔡淑媛攝）

陳小弟在去年5月接受開顱手術，鄭宇凱說，由於脊髓瘤是神經長出來腫瘤，深及腦幹與脊髓，與正常組織界限不明，須將腦幹與脊髓剖開後盡可能切除種瘤，透過術中神經監測系統以電極訊號提醒，避免傷及神經組織，稍有閃失，不是死亡、癱瘓、無法自行呼吸，該手術歷經17小時，術後恢復良好。

脊髓瘤手術透過神經監測輔助，以電極訊號提醒神經訊號，手術避免傷及神經。示意圖（記者蔡淑媛翻攝）

陳小弟的脊髓瘤化驗為毛狀膠質細胞瘤，術後再接受半年共6次化療，殺死殘餘腫瘤細胞，歷經1年追蹤，運動、神經功能都恢復正常，未留下後遺症，之後也將進行預防性的放療，陳小弟昨天也現身分享，能正常穿衣、運動，感謝醫療團隊。

鄭宇凱表示，兒童脊髓腫瘤非常少見，而其中90%是膠質細胞瘤，且以惡性居多，此類腫瘤早期產生的症狀大多只是頸部或背部疼痛，症狀反覆，並無特異性，容易被忽略而造成延後診斷，當腫瘤侵犯範圍逐漸擴大就會產生肌肉無力、漸進性脊椎側彎、步態不穩、肌肉僵硬及痙攣等現象，此時才會發覺異常而安排進一步檢查。

陳小弟罹患巨大脊髓瘤，接受鄭宇凱醫師手術，恢復良好、無後遺症，與家人到院感謝。（記者蔡淑媛攝）

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