咳嗽導致的頭痛雖多屬於良性，但也有將近4成可能附帶腦部病灶；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕近日氣溫又開始下降，溫差變大也使許多人染上大大小小的感冒，並出現流鼻涕咳嗽、打噴嚏的病症，醫師指出，這類突發性的大動作，有時會導致頭痛，稱為「咳嗽頭痛」，並列出4種須多加注意可能暗藏腦部病灶的咳嗽頭痛類型。

台中林新醫院腦神經內科醫師林志豪在臉書粉專「林志豪醫師 腦神經內科」發文指出，咳嗽出現頭痛的時間常只有幾秒至數分鐘，但少數人會長達2個小時；至於偏頭痛或叢發性頭痛合併咳嗽時，雖會加重其頭痛症狀，但並不屬於咳嗽頭痛的分類裡。

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林志豪表示，咳嗽頭痛大部份屬於良性頭痛，但據統計也有將近4成的咳嗽頭痛可能為次發性的類型，也就是有腦部病灶的，其中大部分為「小腦延髓下疝畸形症」，此症會導致後顱窩的小腦往下擠壓到脊髓進而影響生活起居；此外，其餘報告的病因包括腦脊髓液低壓、水腦、中顱窩、後顱窩腫瘤或腦血管性疾患皆有可能發生。

對此林志豪也點出4種情況的咳嗽頭痛需特別留意可能為次發性類型：

1、年紀小於40歲。

2、頭痛位置在頭後側（枕部）。

3、頭痛時間較長，大於30分鐘。

4、合併神經學症狀，如肢體無力麻木，步態不穩，意識喪失等。

林志豪提到，一般原發性咳嗽頭痛，透過適當的治療皆能得到改善，且大部份都會慢慢的痊癒，但若有懷疑是次發性的咳嗽頭痛，則建議做適當的評估和影像學檢查，才能有效排除腦部病灶。

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