楊老師（左二）下背痛問題長達10年，最後經「磁振導航超音波熱治療」治療，至今未復發。左起依序為放射腫瘤科主任李欣倫、骨科部脊椎骨科主任吳孟晃、台北癌症中心院長邱仲峯、骨科部脊椎骨科醫師黃聰仁。（記者吳亮儀攝）

〔記者吳亮儀／台北報導〕40歲的楊老師曾是橄欖球選手，因常年訓練埋下背痛病因；10年前退役轉當老師，卻開始下背痛，除了睡不好，甚至在一次搭乘捷運起身離座時突然全身僵直無法動彈，嚴重影響生活品質。

楊老師說，他曾四處求診卻很難找出病因病治療，疼痛發作時吃消炎藥也僅能暫時改善。兩年求診脊椎骨科後才確診是「脊椎小面積關節炎」。

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台北醫學大學附設醫院骨科部脊椎骨科主任吳孟晃說，楊老師最後接受「磁振導航超音波熱治療」，療程後疼痛指數從治療前的10分降到0分，治療至今超過兩年，症狀也沒再復發、甚至還能回到球場帶領學生練球、到處比賽。

北醫附醫骨科部脊椎骨科醫師李境祐表示，60%到80%的民眾一生中都曾有下背痛的經驗，由於下背痛症狀跟肌肉疼痛、神經痛相當類似，病人大多會先到各相關科別求診，根據健保資料，下背痛是國人就診原因的第二名。

李境祐指出，脊椎中有72個協助人體運動的小型關節，脊椎小面關節就佔3分之2，主要是負責脊椎的前後運動、穩定脊椎等功能，若出問題可能導致慢性背痛，脊椎退化或脊椎滑脫，嚴重時會壓迫神經影響運動功能。

李境祐說，脊椎小面關節炎佔慢性下背痛約15%到45%，等於每3至5名下背痛病人，可能就有一名是脊椎小面關節炎的病人，由於脊椎小面關節炎不易診斷，往往需經過神經阻斷確認病灶才能正確治療。

治療會先利用磁振導航超音波精準辨識出患處後，再提高超音波能量加熱患處組織，可以有效降低病人疼痛，局部無侵入性且具高度安全性，療程約一小時。（台北醫學大學附設醫院提供）

吳孟晃指出，對於確診脊椎小面關節炎疼痛的病人可以採用復健、口服藥物或注射、高頻熱凝療法等治療方式。北醫附醫率先引進磁振導航超音波熱治療（MRgFUS）做脊椎小面關節炎治療，這技術簡單安全，且一次即有療效，在歐盟也早已廣泛使用。

吳孟晃說，治療會先利用磁振導航超音波精準辨識出患處後，再提高超音波能量加熱患處組織，可以有效降低病人疼痛，局部無侵入性且具高度安全性，療程約一小時，目前已成功治療7名病人，效果顯著。

吳孟晃說，磁振導航超音波熱治療具有監控溫度、非侵入性、副作用少、治療時間短和快速紓解疼痛等特色，除了下背痛之外，還可以針對腫瘤骨轉移、關節炎、腦部病變等疼痛，以精確的治療有效改善疼痛問題。

他指出，北醫附醫用這項技術已成功幫助180名患者，解除骨轉移疼痛，相關研究發表也發表在《骨與關節外科雜誌》（The Journal of Bone and Joint Surgery）與《國際熱療法雜誌》（International Journal of Hyperthermia）等重要國際權威期刊。

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