民眾若發現天冷時手指、腳趾有電麻刺痛感要當心，可能是糖尿病神經病變症狀。（資料照）

〔記者蔡思培／台北報導〕現在天氣逐漸轉涼，民眾若發現天冷時手指、腳趾有電麻刺痛感要當心，這可能是糖尿病神經病變症狀。醫師指出，糖尿病神經病變是糖尿病患者常見慢性併發症，會造成肢體末梢電麻刺痛，增加下肢截肢風險。

台北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師陳柏安說，神經病變多從腳趾、手指等四肢末梢開始，症狀會隨著疾病進展往上延伸。早期症狀可能只有極輕微的感覺功能減退，之後手指及腳趾會出現感覺喪失或疼痛，病友可能會抱怨肢體末梢有灼熱感、針刺感、麻、冷、緊、或像被螞蟻咬的感覺。神經痛會在夜闌人靜、天氣太冷或太熱時更明顯。神經病變若不即時治療，周邊神經病變隨著病程進展可能導致平衡感變差、走路不穩，甚至出現末梢肌肉無力、萎縮等症狀。

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陳柏安說，糖尿病神經病變主要危險因子包括年齡、糖尿病前期、血糖控制不良，糖尿病病程愈久，周邊神經病變機會愈高，抽菸與酗酒也會加重周邊神經病變程度。他呼籲糖尿病病友，要固定地測量血糖、控制血糖，並做好手足保護避免傷害與刺激，保持足部乾爽，且每天檢查足部是否有傷口。糖尿病患也要定期接受醫師評估，才能早期發現早期治療，避免合併症發生。

聯安診所院長鄭乃源說，家族史、飲食、肥胖、缺乏運動都是高血糖、糖尿病的風險因子，民眾平時就要做好飲食、體重控制，並搭配運動，以降低糖尿病發生率。飲食部分要少吃白米飯、麵包、白麵等精緻澱粉類食物，食物升糖指數（GI）越高，會使血糖濃度快速上升，造成血糖不穩定。他也建議民眾維持理想體重，BMI要控制在24以內。此外，有效有氧運動有利於調節血糖，建議民眾採531原則，每週運動5次，每次30分鐘，心跳率達每分鐘110下。

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