李世明醫師提醒，男性在性高潮時，若長期發現射出的精液過少，甚至射不出精液時，建議前往就醫。（中山醫院提供）

〔記者蔡思培／台北報導〕32歲小琪2年前遠嫁德國，但卻遇到難以啟齒的狀況，丈夫雖有射精動作，卻射不出精液，讓小琪遲遲無法懷孕，後來發現原來丈夫不僅是「無精症」患者，還有「精液逆流」問題。醫師決定從副睪丸取精，透過精蟲顯微注射技術，並結合胚胎縮時攝影監控培養箱挑選8顆優質胚胎，讓小琪終於成功懷了雙胞胎。

收治個案的台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人、醫師李世明說，小琪丈夫在性高潮時雖有射精動作，但卻射不出精液，在國外就被診斷為「無精症」患者。李世明說，正常無精症患者在性高潮後會射出精液，只是分泌物當中沒有精蟲造成不孕，但小琪的丈夫卻完全射不出精液，因此懷疑是精液逆流造成。

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李世明說，精液逆流患者在性高潮時，因膀胱肌肉無法閉鎖，導致精液逆流膀胱裡。臨床上常見精液逆流的患者，多是因爲接受過泌尿道或神經系統相關手術所導致後遺症，但長期服用高血壓、攝護腺肥大或憂鬱症藥物，也可能造成精液逆流。

由於精液逆流患者很難讓另一半自然懷孕，現在只能靠試管嬰兒療程協助完成。醫療團隊會先在患者副睪丸進行取精、找出成熟的精子，再與卵子進行結合，並透過新一代胚胎縮時攝影監控培養箱挑選出優質胚胎，再植入子宮讓女方順利懷孕。

李世明提醒，男性在性高潮時若長期發現射出精液過少、甚至射不出來，就要盡早就醫。如果夫妻有計劃懷孕，但經過1年以上正常性生活仍然無法懷孕，也建議及早接受治療。

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