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健康網》經痛吃止痛藥傷身? 醫師︰少量止痛藥不傷腎

2020/09/24 12:52

許多女孩每個月飽受經痛所苦,婦產科醫師提醒,在腎臟功能正常的狀況下,短期吃止痛藥不會傷害腎臟;圖為情境照。(資料照,記者周湘芸攝)

〔健康頻道/綜合報導〕許多女孩每個月飽受經痛所苦,但經常痛到影響日常生活才願意吃藥,即使醫師開藥,她們也質疑「真的可以吃藥嗎?會不會傷子宮、造成日後不孕?」婦產科醫師提醒,在腎臟功能正常的狀況下,短期吃止痛藥不會傷害腎臟,強忍疼痛不僅影響日常生活,還容易產生負面情緒。

西藥傷身思維迷思不敢吃

禾馨婦產科診所主治醫師烏恩慈在臉書「烏烏醫師」發文指出,台灣洗腎人口長期居高不下,濫用消炎止痛藥是常見的洗腎原因之一,因此許多衛教文章常提醒三高、慢性腎臟病族群不要亂吃止痛藥。其實,在腎臟功能正常的狀況下,每個月吃兩、三次止痛藥不會傷害腎臟,但國人根深蒂固的「西藥傷身思維」導致大眾認為每吃一顆止痛藥就對腎臟多一分傷害,疼痛時盡量能忍就忍。

在腎臟功能正常的狀況下,少量止痛藥不會傷害腎臟。(擷取自Pexels)

經痛止痛藥不具成癮性

烏恩慈表示,另個不敢服用止痛藥的原因是將止痛藥和成癮連結在一起。然而非所有藥物都具成癮性。經痛主要是因為經期時子宮內膜分泌前列腺素導致肌肉收縮造成,而經痛最常使用的普拿疼(乙醯氨酚)與非類固醇消炎藥(NSAID),前者單純只解熱鎮痛沒有消炎效果,後者則是藉由抑制前列腺素的分泌來改善疼痛及抗發炎,兩個都不具成癮性。常見容易成癮的止痛藥,主要是嗎啡衍伸物的製劑,這些藥物多半是針對開刀急性、癌症病患、慢性疼痛等患者,屬於管制藥品,市面上難取得。

至於會不會產生「抗藥性」?烏恩慈說,通常是因年紀增長、生活壓力增、活動量變少而導致疼痛加劇,並非止痛藥所致。所謂抗藥性是指細菌為了反擊抗生素做出基因變異的生存手段,但並不是任何藥物皆會有抗藥性。

七成女性天生受經痛之苦

烏恩慈指出,據統計,7成女性經痛是「天生」,而非子宮內膜異位及子宮肌瘤等疾病導致,這些人飽受經痛之苦。只要本身沒有腎臟疾病、胃潰瘍病史,經期來時,在有疼痛預兆時服藥,是相當安全有效的。強忍疼痛不僅影響日常,也易產生負面情緒。

除了藥物,規律作息、運動,均衡飲食,並補充鎂、維他命B、維他命E,或經期熱敷都是可嘗試的方式。烏恩慈強調,每個人生理期分泌的賀爾蒙濃度不同、對疼痛的感受度也不一樣,有些人經期來時完全不痛,有些人即使嘗試許多方式仍需止痛藥,這不表示這些服用止痛藥的女生就比較不勇敢或做錯了什麼。

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