謝育整醫師、劉姓患者及其先生，提醒病友心房顫動應規則服藥護心，才不會血管栓塞中風。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕58歲家住埔里的劉姓婦人有糖尿病、高血壓及高血脂的「三高」病史，規則服藥穩定控制，6年前開始出現偶發心跳加快且合併胸悶及冒冷汗，但檢查無異狀。今年6月去買菜時突然左腰劇烈疼痛，立刻轉到中榮埔里分院就醫，發現是心房顫動合併左側腎動脈阻塞，也就是俗稱的「腎中風」。藥物治療後立即轉送台中榮總接受導管手術，從發病8小時內手術取栓，成功保住腎臟功能，之後使用藥物控制心房顫動，並服用抗凝血劑防止血栓生成，恢復良好，生活正常。

台中榮總心臟血管中心主任吳茲睿表示，心房顫動是臨床最常見的心律不整，卻常被忽略，是高血壓、糖尿病等慢性病的共病，國內目前約23萬至50萬人罹患，每年新增2500個病例。

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中榮心臟電氣生理科主任謝育整指出，心房顫動會使心房無力收縮，無法將血液完全排出，易在心房內產生血塊，血塊被血液輸送到全身血管，將引起中風或全身性栓塞。然而，心房顫動在心房產生的血栓，少數也可能漂至腎動脈造成腎臟梗塞，造成腎中風，嚴重影響腎功能。

心房顫動未治療 有2％到5％中風機率

謝育整說，心房顫動如果沒有服藥控制，1年內有2％到5％中風機率，服藥後則能降到1％，因此，病患如有心房顫動的症狀，包括心跳加快、心跳不規則合併心悸、胸悶時，應及早至心臟科就診，找出問題後規則治療，才能避免併發症的發生。

謝育整說，心房顫動經評估有中風風險，應服用抗血栓藥，傳統藥物「可邁丁」可降低20%至60%中風機率，近年新型口服抗凝血藥如「普栓達」等4種藥物，，不僅大幅降低中風機率，也降低出血、減少藥物和食物交互作用，現在有條件健保給付，也會提高服藥意願。

心臟血管中心醫師謝育整指出，心房顫動在發病初期往往是陣發性的，此時積極的矯正心律有助於減輕心房顫動的症狀，並有機會回復成正常心律，建議治療心房顫動應同時兼顧控制心律與預防中風，才能達到治標又治本的效果。

依據台中榮總2018年在國際期刊發表的研究，心房顫動如能回復成正常心律，將可降低心血管疾病的死亡率。

心臟血管中心醫師李政鴻指出，如果藥物治療無效，可採用心房顫動電燒手術。

台中榮總心臟血管中心為使病友們更加了解心房顫動診斷及治療的重要性，今天舉辦「心房顫動病友衛教講座座談會」，並針對「什麼是心房顫動」、「認識心房顫動與中風的關係」、「如何治療心房顫動」等重要議題進行分享與說明，透過衛教活動宣傳，增進民眾對於心房顫動有正確的了解，提高自我覺知能力，避免造成憾事。

台中榮總為心房顫動病友與行衛教講座，並起身做運動，進一步了解疾病與照護。（記者蔡淑媛攝）

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