石姓少女晚上配戴角膜塑型鏡片， 白天視力1.0，不用再戴眼鏡。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕台灣青少年近視問題持續惡化，近9成有近視，高中生約3成有高度近視，尤其手機等3C使用增加，甚至幼兒園小朋友就罹患近視，越早近視，度數增加愈快，愈容易高度近視，16歲石姓少女在小一就有近視，使用散瞳劑、角膜塑型鏡片控制，但出現畏光、過敏發炎等副作用而「間斷」使用，視力持續惡化，國三時已經重度近視達600度，醫師提醒，如果不治療及矯正，或改變生活習慣，成年後近視恐飆至8、900度，增加眼病變風險。

中山醫學大學附設醫院眼科醫師李致名指出，近視是一不可逆的眼睛疾病，我國學童近視問題嚴重，根據最新國健署2018年調查，幼兒園大班已有近1成近視（50度以上）、小六生有7成、國三生近9成，高三生有3成5高度近視（500以上）越早近視，高度近視風險愈大，且高度近視易產生白內障、青光眼、視網膜病變等，甚至有10%會導致失明，因此近視防治需提早到幼兒階段，尤其要注意的是間斷性治療會使近視度數節節攀升。

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石姓少女由於使用散瞳劑、角膜塑型鏡片出現不適而間斷使用，近視度數持續惡化，國一改戴眼鏡或隱型眼鏡，加上讀書等生活習慣難改變，去年國三已600度，再到中山附醫治療，接受完整驗光及治療，也包括角膜地圖、淚液測試，及數百種試片組選擇等，精準量身訂作出角膜塑型鏡片配戴，晚間及睡眠時配戴6小時以上，白天就能保持1.0視力，也無過敏或不舒服，她開心說，從她喜愛的游泳、潛水、騎馬、西洋劍、跆拳道黑帶都沒問題了，不但方便，也不會擔心度數惡化的問題。

中山附醫今天揭幕成立了近視控制中心，為民眾提供近視防治諮詢、角膜塑型鏡片驗配，未來更將與中醫大合作進行高階隱形眼鏡試驗控制近視，中山附醫院長黃建寧、副院長蔡明哲、陳志毅及眼科主任許閔彥、醫師李致名共同揭牌，石姓少女也參加感謝醫療團隊。

李致名表示，近視是無限遠的影像成像在視網膜前導致視力模糊，而學童近視原因主要以眼軸拉長的軸性近視為主，影響近視惡化的因素，其中20%為先天因素，與遺傳有關，另外80%為後天因素，主要與近距離用眼、戶外活動時間較少、都市化等環境因素有關。

近視治療目前實證醫學證實有效，為長效型散瞳劑，及角膜塑型鏡片，李致名表示，輕度近視學童可在睡前點長效型散瞳劑眼藥水控制近視，近視度數超過150度及視力不良影響日常生活的學童則建議同時配眼鏡矯正，但散瞳劑因濃度高低不同可能造成畏光及看近困難症狀，可藉由戴帽、太陽眼鏡、變色鏡片、多焦點鏡片改善，但仍有很高比例的學童因為以上症狀而中斷治療，他也提醒，長效型散瞳劑有貿然停藥的反彈效應以及長期使用的潛在風險，也是民眾需要注意的。

另外角膜塑型鏡片是一種多弧設計的夜戴型硬式隱形眼鏡，對中央角膜進行壓平而得矯正近視以改善視力，並形成周邊視網膜近視性離焦抑制眼軸增長控制近視，在晚上睡覺時配戴，白天移除鏡片後則可獲得清晰的視力，同時達到近視控制的效果，適合無法接受散瞳劑症狀以及視力不良需要配眼鏡的學童。

許閔彥表示，台大曾做田野調查，小學近視比例增加，18歲以下近9成近視，近10年間3C產品手機的使用、及近距離閱讀，歐美也增2倍，現在近視是國病，因此不要讓小朋友的眼軸變長，增加近視及高度近視病變的風險，因此 18歲以下的能控制到500度，不要高度近視。

李致名也呼籲家長們響應國健署提出的「護眼123」，每年定期檢查兒童視力1-2次、未滿2歲避免看螢幕，以及用眼30分鐘休息10分鐘，幫助孩子遠離惡視力，並強調治療近視最適合的治療方式必須依個別情況而定，尋求眼科專業治療以評估學童最適合的治療方式，給予建議、治療、及追蹤。

醫師李致名提醒，兒童、青少年每年定期檢查兒童視力1、2次。（記者蔡淑媛攝）

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